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348 LA PREVENCIÓN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO
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Procesos inflamatorios y congestivos.
Situaciones de sobreesfuerzo:
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Por hacer uso de la voz de manera continuada, durante mucho
tiempo, sin descanso suficiente.
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Sobreesfuerzo por uso inadecuado de la voz, puntual, que se refiere
a comportamientos vocales que suponen un gran esfuerzo
(p.ej. gritar, hablar muy alto).
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El uso inadecuado de la voz habitual por una técnica vocal
inadecuada.
Se habla de disfonía cuando se ven alterados los parámetros de tono,
intensidad, cualidad y flexibilidad –perturbando la comunicación en
distintos grados–. Cuando la alteración es total se habla de afonía.
Y cuando las alteraciones solo afectan a la voz cantada, se habla de
disodía.
Estas alteraciones suelen mejorar o desaparecer con el reposo del habla.
Sin embargo, no es raro que las personas, en su trabajo, sigan
haciendo uso de su voz, realizando un sobreesfuerzo al emitir sonido.
En estas situaciones no es raro el carraspeo y otras conductas que son
lesivas para el aparato fonador.
Aunque no existe una voz “normal”, pues la voz de cada persona es
diferente, cada uno puede valorar si la voz que está emitiendo en cada
momento es la normal o se encuentra alterada.
No es raro que los trabajadores sigan hablando incluso cuando sienten
dificultades para mantener la voz, cansancio al hablar, o perciben variaciones
en la frecuencia fundamental habitual o falta de volumen.
Cuando el sobreesfuerzo en situaciones de disfonía es mantenido,
aparecen alteraciones de la mucosa de las cuerdas vocales y patologías
que, a su vez, inciden negativamente en la función vocal. Para
continuar hablando en esta situación hacen un mal uso de los componentes
vocales (utilización defectuosa de algunos de los mecanismos
que intervienen en la función vocal: respiración, vibración de las
cuerdas vocales, resonancia, articulación, etc.).
El sobreesfuerzo vocal conduce a un círculo vicioso secundario al trastorno
vocal inicial, aumentando el esfuerzo; esto a su vez produce alteraciones
orgánicas o funcionales.