Perinato.T libres - Sociedad Argentina de PediatrÃa

More documents

Recommendations

Info

Sociedad Argentina de PediatríaSociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos AiresNIÑOS CON DISCAPACIDAD VISUAL PORRETINOPATÍA DEL PREMATURO EN CÓRDOBA:EL LADO OSCURO DE LA ENFERMEDADSP 213Ahumada L. 1 ; Muniz S. 2 ; Demaría A. 3Maternidad en Infancia de Córdoba 1 ; Instituto Helen Keller 2,3INTRODUCCIÓN:La retinopatía del prematuro (ROP) es la causa más importante de discapacidad visualsevera en niños. Un trabajo reciente, muestra a la Argentina como el país con mayorporcentaje (30-60%) de niños con ROP en institutos de discapacidad visual.OBJETIVOS:Analizar factores de riesgo para discapacidad visual por ROP en niños ingresados alInstituto Helen Keller (IHK) de la ciudad de Córdoba.Describir el impacto que genera la enfermedad en la vida familiar.MÉTODO:Observacional, retrospectivo. Se incluyeron todos los niños que ingresaron al I. HelenKeller de la ciudad de Córdoba con diagnóstico de ROP y discapacidad visual severadesde el año 1980 al 2005. Los registros se realizaron en base a la historia clínica pediátricadel IHK. Los datos estadísticos se analizaron con SPSS.RESULTADOS:De los 844 niños que ingresaron al IHK desde 1980-2005, 394 (46,7%) presentabangrados severos (4, 5) de discapacidad visual por ROP. La mayor proporción de admisionespor ROP se registró entre los años 90-94: 63,6% (rango anual en 25 años: 33,3-88,2%).En el período 2000-2005, 41,4% de los niños que ingresan al IHK presentan discapacidadvisual por ROP. Del análisis de los 272 niños ingresados desde el año 1990 al 2005observamos que: el 48% provinieron de instituciones públicas, 92% eran de clase bajao media baja, Peso de nacimiento 1429 ± 435 grs., Edad Gestacional 29 ± 3 sem., todosestuvieron expuestos a O2 (por 27 ± 13 días), 38% con ARM, 38% no llegaron a recibirtratamiento (Crio o láserterapia). De las consecuencias que genera la ROP en la vida delas familias observamos que: el 100% deben ir acompañados por un familiar, 87% utilizanexclusivamente el sistema público de transporte, tienen 3,7 ± 0,8 horas/día de escuela,3,9 ± 0,4 horas/día de escuela especial (IHK), 3,3 ± 1,5 horas/día para rehabilitacióny 4,7 ± 1,5 horas/día de traslados.CONCLUSIÓN:El estudio nos permitió conocer la presentación de la discapacidad severa por ROP enun instituto de nuestro medio. Observamos una alta proporción de niños ingresado poresta causa, más maduros y con un alto% de oportunidades perdidas de tratamiento encomparación con otros centros o regiones. Evaluar el perfil de la discapacidad por ROPen institutos especializados puede ser muy importante para la planificación de programasde prevención adecuados y para establecer comparaciones respecto a la calidaddel cuidado neonatal entre diferentes regiones.• 124 •
9° CONGRESO ARGENTINO DE PERINATOLOGÍAJORNADAS DE ACTUALIZACIÓN PARA OBSTÉTRICASSEMINARIO DE ENFERMERÍA PERINATALBuenos Aires, 10, 11 y 12 de Octubre de 2007CANDIDIASIS CONGÉNITA.PRESENTACIÓN CASO CLÍNICORP 214Pardo Argerich M. 1; Carrasco F. 2 ; Albornoz G. 3 ; Razetto L. 4 ; Atencio M. 5 ;Del Puerto C. 6 ; Enriquez E. 7 ; Tirabosky N. 8 ; Kurlat I. 7Hospital de Clínicas José de San Martín 1,2,3,4,5,6,7,8,9INTRODUCCIÓN:La candidiasis congénita afecta a menos del 1% de los recién nacidos de madres convulvovaginitis candidiásica. La incidencia en las embarazadas es de 20-25%. El neonatopresenta lesiones cutáneas al nacer, aunque en algunas ocasiones éstas pueden aparecerdentro de la primer semana de vida. Varían desde una erupción papular o pustular queprogresa a vesículas, hasta un eritema difuso con aspecto de quemadura que evolucionacon descamación. Los pacientes puede cursar con dificultad respiratoria y presentarleucocitosis con desviación a la izquierda hasta reacción leucemoide. El diagnóstico serealiza por microscopía y cultivo. Los hemocultivos y el LCR suelen ser negativos.MATERIAL Y MÉTODOS:Recién nacido pretérmino (27 semanas/1020gr), con antecedente de sospecha de corioamnionitismaterna y amenaza de parto (bolsa íntegra). Presentó al nacer eritemageneralizado, hematomas y petequias con leucocitosis marcada. A las 48 horas se constatadescamación generalizada en piel y eritema periumbilical.RESULTADOS:Hemocultivos del nacimiento y de placenta fueron positivos para Cándida Albicans dentrode las 48 horas. Los nuevos hemocultivos y los cultivos de catéteres umbilicales (removidosinmediatamente) e hisopados oral, periumbilical e inguinal fueron todos positivospara Cándida Albicans. Se realizaron cultivos maternos de mucosa oral, genital y pielque fueron positivos para Cándida Albicans y Cándida Krusei. El RN cumplió tratamientocon Anfotericina B con evolución favorable.CONCLUSIÓN:Los prematuros de ≤ 27 semanas y
Page 2 and 3:
Sociedad Argentina de PediatríaSoc
Page 4 and 5:
Page 6 and 7:
Page 8 and 9:
Page 10 and 11:
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75: Sociedad Argentina de PediatríaSoc
Page 174 and 175:
Page 176 and 177:
Page 178 and 179:
Page 180 and 181:
Page 182 and 183:
Page 184 and 185:
Page 186 and 187:
Page 188:
show all

Perinato.T libres - Sociedad Argentina de PediatrÃ­a

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?

Perinato.T libres - Sociedad Argentina de PediatrÃa