<strong>Sociedad</strong> <strong>Argentina</strong> <strong>de</strong> Pediatría<strong>Sociedad</strong> <strong>de</strong> Obstetricia y Ginecología <strong>de</strong> Buenos AiresDETECCIÓN Y SEGUIMIENTODE DIABETES EN EMBARAZADASPO 258EN EL INSTITUTO DE MATERNIDAD Y GINECOLOGÍANRTA SRTA DE LAS MERCEDES. TUCUMÁN 2005Graiff O. 1 ; Tetta Mirabal A. 2 ; Majul M. 3 ; Chahla R. 4 ; Elias A. 5Instituto <strong>de</strong> Maternidad y Ginecología Ntra. Sra. <strong>de</strong> Las Merce<strong>de</strong>s. Tucumán 1,2,3,4 ;Cátedra <strong>de</strong> Bioestadística. Facultad <strong>de</strong> Bioquímica, Química y Farmacia, Universidad Nacional <strong>de</strong>Tucumán, Instituto <strong>de</strong> Maternidad y Ginecología Ntra. Sra. <strong>de</strong> Las Merce<strong>de</strong>s. Tucumán 5INTRODUCCIÓN:Detectar precozmente la diabetes y un buen control inci<strong>de</strong>n directamente en la salud <strong>de</strong>la embarazada y su bebé, disminuyendo la morbimortalidad <strong>de</strong>l binomio Madre e Hijo.OBJETIVO:Analizar el período <strong>de</strong> embarazo en el cual se <strong>de</strong>tecta la enfermedad, asociado a factores<strong>de</strong> riesgo (Edad, Indice <strong>de</strong> Masa Corporal, Ganancia <strong>de</strong> Peso); tipo <strong>de</strong> parto, edadgestacional <strong>de</strong>l recién nacido (EG), y peso <strong>de</strong>l recién nacido (PRN).MATERIAL Y MÉTODOS:Se consi<strong>de</strong>raron 108 historias clínicas <strong>de</strong> todas las embarazadas <strong>de</strong>tectadas como diabéticas(pregestacional y gestacional) durante el año 2005 en la institución. Se realizoun análisis exploratorio <strong>de</strong>scriptivo sobre las variables <strong>de</strong> interés y sus posibles asociaciones.RESULTADOS:El 54% eran madres añosas. El 77% <strong>de</strong> las diabéticas se diagnosticaron entre el 2do y3er Trimestre <strong>de</strong> embarazo, correspondiendo: 78,5% a Diabetes Gestacional. El 59%eran obesas y un 20% tenían sobrepeso. Solo un 7% <strong>de</strong> las pacientes la ganancia <strong>de</strong>peso fue normal. En el 18% <strong>de</strong> las pacientes tuvo parto prematuro.Se encontró asociación entre Peso y Ganancia en Peso (p=0,0447), <strong>de</strong> las que presentabanSobrepeso, el 31,7% tuvo una ganancia <strong>de</strong> peso insuficiente y un 23% excesivo;<strong>de</strong> las Obesas, el 40% tuvo una ganancia <strong>de</strong> peso excesivo y un 16,7% insuficiente.Respecto al recién nacido: el 71,3% fue a término, el 67,6% tuvo un peso entre 2500 y4000gr.DISCUSIÓN:La <strong>de</strong>tección precoz y un a<strong>de</strong>cuado seguimiento multidisciplinario mejoran los resultadosperinatológicos a pesar que los factores <strong>de</strong> riesgo estuvieron presentes como: Madresañosas, Obesas, Consulta Tardia, Ganancia <strong>de</strong> Peso Patológico teniendo como resultadofinal un alto porcentaje <strong>de</strong> niños con edad gestacional y peso a<strong>de</strong>cuados.• 160 •
9° CONGRESO ARGENTINO DE PERINATOLOGÍAJORNADAS DE ACTUALIZACIÓN PARA OBSTÉTRICASSEMINARIO DE ENFERMERÍA PERINATALBuenos Aires, 10, 11 y 12 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 2007INMUNOGENICIDAD Y REACTOGENICIDADDE LA VACUNA DTPA-HBV-IPV/HIBPO 262(INFANRIX HEXA ® ) COMO ESQUEMA 1RIO YBOOSTER, EN NIÑOS PREMATUROSVázquez L. 1 ; García F. 2 ; Rüttimann R. 3 ; Coconier G. 4 ; Olsen G. 5 ; Morales L. 6 ;Ortíz De Zarate M. 7 ; Decaro M. 8 ; Serjan A. 9 ; Valver<strong>de</strong> R. 10 ; Menén<strong>de</strong>z A. 11 ; Stamboulian D. 12FUNCEI 1,2,4,12 ; GSK Biológicos 3 ; Htal. Posadas 5 ; Sanatorio Otamendi 6 ; Maternidad Sardá 7 ;Sanatorio <strong>de</strong> la Trinidad 8,10 ; Htal. Fernán<strong>de</strong>z 9 ; Htal. <strong>de</strong> San Isidro 11OBJETIVO:Comparar la immunogenicidad y reactogenicidad <strong>de</strong> la vacuna DTPa-HBV-IPV/Hib comoesquema 1rio y booster en 2 grupos <strong>de</strong> RNPT.Material y Métodos: Estudio abierto, comparativo en RNPT, Grupo 1:1 D>0,1 T>0,1 Polio1 Polio2 Polio3 Ac Ac Ac>10IU/l ug/ml ug/ml IU/ml IU/ml >8ED50 >8ED50 >8ED50 PT FHA PRNPos-esquema 1 rio (2, 4, 6 m)Grupo 1 93,7 98,7 65,4 98,7 100 100 100 100 92,4 98,7 100Grupo 2 94,9 98,7 80,8 100 100 100 100 100 96,3 96,3 96,3Pre-booster (18m)Grupo 1 61,7 64,5 14,5 27 61,9 95,5 97,7 90,9 17,5 95,2 58,7Grupo 2 69,5 80 21,7 23,3 72,9 98,1 92,5 96,2 20,7 96,6 68,3Post-booster (19 m)Grupo 1 88,7 100 94,2 98,4 100 100 100 100 96,8 98,4 96,8Grupo 2 96,5 100 100 100 100 100 100 100 100 98,2 100No se <strong>de</strong>tectaron diferencias estadísticamente significativas en la SP ni en los efectosadversos en ambos grupos. Irritabilidad y dolor en el sitio <strong>de</strong> aplicación fueron los síntomasmás frecuentes, y al igual que los reportados como eventos adversos serios fuesimilar en ambos grupos.CONCLUSIONES:La vacuna DTPa-HBV-IPV/Hib fue altamente immunogénica y segura, para todos losantígenos, sin diferencias significativas entre ambos grupos. Los RNPT tienen peor respuestaa HBV y H. influenzae. La SP en el control pre-booster marca la necesidad <strong>de</strong>una 4 ta dosis <strong>de</strong> vacuna HVB y H. influenzae, consi<strong>de</strong>rando a<strong>de</strong>más una edad mástemprana para su aplicación.• 161 •