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Sociedad Argentina de PediatríaSociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos AiresINFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS,INCIDENCIA EN LA MORTALIDAD NEONATAL RP 248EN EL INSTITUTO DE MATERNIDAD Y GINECOLOGÍANTRA. SRA. DE LAS MERCEDES –TUCUMÁN. 2005-2006Majul M. 1 ; Chahla R. 2 ; Graiff O. 3 ; Aulet S. 4 ; Lopez Mañan J. 5 ; Elias A. 6Instituto de Maternidad y Ginecología Ntra. Sra. de Las Mercedes Tucumán 1,2,3,4,5 ;Instituto de Maternidad y Ginecología Ntra. Sra. de Las Mercedes. Tucumán. Cátedra deBioestadística, Facultad de Bioquimica, Quimkica y Farmacia. Universidad Nacional de Tucumán 6INTRODUCCIÓN:Las infecciones intrahospitalarias(IH), pueden ser consideradas causas externas controlablesque pueden producirse por diferentes motivos y ser causales de internacionesneonatales prolongadas, alta morbilidad y muerte neonatal. El Objetivo de este trabajoes analizar la incidencia de IH sobre la mortalidad neonatal e identificar el o los agentesproductores con la finalidad de evaluar la efectividad de medidas tomadas en el mes demayo de 2005.MATERIAL Y MÉTODOS:Se consideraron: Egresos (E) del servicio de neonatología del Instituto de Maternidaddurante el período 2005-2006; Fallecimientos ocurridos por IH (FIH) y agentes productores.Se realizó un estudio descriptivo exploratorio a partir de la proporción de fallecimientospor IH (PF) y de tasas de variaciones relativas (TVR=(N i-N j)/N j*100, con j= 2004;e i= 2005).RESULTADOS:2005: E= 2639 IH=184, FIH=43, PF= 0,234 y 2006: E= 2423, IH= 136, FIH=14, PF=0,103. TVR 1= -19,5% (IH respecto a E 2005 vs 2004); Se observan diferencias significativas(p=0,0025) entre PF por IH con una TVR2= -56% (PF 2005 vs 2004). Los gérmenesmás frecuentes encontrados fueron: En 2005: Staf. Aureus (19,4%), Acynetobacter(17,2%) Enterobacter (16,1%) y Pseudomona (16,1%). En 2006: Staf. Coag. Neg. (27%),Serratia(22%), Klebsiella(14,3%).DISCUSIÓN:Las medidas tomadas en el mes de mayo del 2005 para controlar IH produjeron unefecto importante en el porcentaje de casos con IH y sobre todo en la mortalidad poresta causa. Si bien existe una tasa de IH de base que se mantiene, y teniendo en cuentaque los tipos de gérmenes varían se continúan tomando medidas preventivas.• 156 •
9° CONGRESO ARGENTINO DE PERINATOLOGÍAJORNADAS DE ACTUALIZACIÓN PARA OBSTÉTRICASSEMINARIO DE ENFERMERÍA PERINATALBuenos Aires, 10, 11 y 12 de Octubre de 2007Opción a PremioMUERTES MATERNAS E INACCESIBILIDADGEOGRÁFICA Y CULTURAL A LOS SERVICIOSPO 249DE SALUD; DESDE EL TESTIMONIO DE LAFAMILIA Y COMUNIDAD DE ESTHER; SANDRA Y MARÍADE LA PROVINCIA DE SANTIAGO DEL ESTERO. 2005-2007Opción a PremioDomínguez A. 1 ; Espinoza, D. 2 ; Burgos M. 3 ; Ríos A. 4Universidad Nacional de Santiago del Estero 1,2 ;Programa de Maternidad e Infancia de Santiago del Estero 3,4INTRODUCCIÓN:La Mortalidad Materna en Sgo del Estero; por vigilancia triplica las cifras oficiales en elaño 2003 pero disminuye el subregistro hasta el año 2006. Para el año 2003 fue de un143/100.000, para el año 2004=127/100.000 y para el año 2005 68 /100.000. De los 70casos analizados; en tres; no había registros; por no haber accedido al sistema de salud.OBJETIVOS:Relevar los factores individuales; familiares y sociales que intervienen en una muertematerna; en el interior de la provincia de Santiago del Estero; desde la perspectiva defamiliares y vecinos.POBLACIÓN:Se seleccionaron tres casos de muertes maternas donde la inaccesibilidad a los serviciosde salud fue un factor contribuyente a su desenlace.MATERIAL Y MÉTODOS:Estudio descriptivo y transversal del contexto social mediante observación sistematizada;entrevistas no estructuradas y grupos de discusión. Es retrospectivo se reconstruyeel “recorrido social y sanitario” de estas mujeres, a partir del relato de su familia ycomunidad.RESULTADOS:En las madres: baja escolaridad; antecedentes de abortos; multíparas; trabajo excesivonegación del embarazo; ausencia de control; En las familias. el funcionamiento patriarcalcontribuye a la primera demora. Comunidad: el camino fue un limitante común enlos tres casos.CONCLUSIONES:El Capital cultural de estas mujeres del interior las hace percibirse a si mismas como nodigna de atención; la inaccesibilidad geográfica y cultural generaron la segunda demora.• 157 •
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