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Sociedad Argentina de PediatríaSociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos AiresEVALUACIÓN VISUAL A LOS 2 AÑOS DE EDADCORREGIDA EN PREMATUROS MENORESDE 1.250 G AL NACERSP 145Rodriguez D. 1 ; Garcia S. 2 ; Cravedi V. 3 ; Sanchez C. 4Hospital Italiano de Buenos Aires 1,2,3,4INTRODUCCIÓN:La visión es un proceso que permite identificar, interpretar y comprender lo que vemos.Está íntimamente ligada a lenguaje, audición, coordinación motora y equilibrio. Los prematurosmuy pequeños presentan mayor riesgo de desarrollar trastornos de la visión,tales como vicios de refracción y estrabismo.OBJETIVOS:Determinar la incidencia de vicios de refracción, estrabismo y presión ocular elevada enprematuros con peso al nacer menor de 1250 gramos, a los 24 meses de edad corregida.El segundo objetivo fue evaluar la frecuencia de estos trastornos en los niños con ysin retinopatía del prematuro (RDP).PACIENTES Y MÉTODOS:Prematuros
9° CONGRESO ARGENTINO DE PERINATOLOGÍAJORNADAS DE ACTUALIZACIÓN PARA OBSTÉTRICASSEMINARIO DE ENFERMERÍA PERINATALBuenos Aires, 10, 11 y 12 de Octubre de 2007GASTROSQUISIS: SEGUIMIENTOCLÍNICO-QUIRÚRGICO POSTALTAPO 146Giúdici L. 1 ; Maricic M. 2 ; Bokser V. 3 ; Califano G. 4 ; Eiben F. 5 ; Ferrario C. 6Hospital General de Niños Dr. Pedro de Elizalde 1,2,3,4,5,6INTRODUCCIÓN:En los últimos años, varias publicaciones han alertado sobre el aumento de casos degastrosquisis y los avances clínico-quirúrgicos han mejorado la sobrevida de los niñoscon esta patología. En nuestro país hay pocos informes acerca del seguimiento clínicoquirúrgicopostalta.OBJETIVOS:1) Caracterizar el perfil de los pacientes operados de gastrosquisis en nuestro Hospital,a su ingreso al Programa de Seguimiento (PS).2) Describir la evolución en el Seguimiento clínico-quirúrgico postalta .3) Analizar la asociación del Bajo Peso para la edad al ingreso a Programa de Seguimiento(BPEIS) con alteraciones del neurodesarrollo y reinternaciones.MATERIAL Y MÉTODOS:Trabajo retrospectivo, analítico. Análisis de historias clínicas de Seguimiento de los pacientesegresados de la UCIN con diagnóstico de gastrosquisis entre el 1º/11/03 y 31/12/06. Se analizó BPEIS, alteraciones del neurodesarrollo (TND), reinternaciones porenfermedad clínica y secuelas quirúrgicas (SQ). Los datos se cargaron en Base Excel,analizados con Stata 8.0. Nivel de confianza 95%.RESULTADOS:Ingresaron al Programa de Seguimiento del Hospital 17 pacientes. Entre los antecedentes,hubo en ambos grupos igual proporción de BPEG y media EG (37 semanas); lamedia de PN fue 2122 gramos en BPEIS y 2403 en PAEIS (NS); todos tuvieron unamedia NPT superior a 10 días y media DI mayor de 30; IH 6 BPEIS vs 7 PAEIS (NS); encuanto al inicio de tolerancia oral post cirugía (PQ) comenzaron después de los 14 díasPQ 5/9 BPEIS y 1/8 PAEIS (p 0.04). Con respecto al Seguimiento postalta: Deserción: 2/17 pacientes (11.7%).Tiempo medio de seguimiento: 548 días. Edad media de ingreso aSeguimiento: 45 días. Presentaron bajo peso para la edad al ingreso a PS (BPEIS) 9/17pacientes (52%) y se recuperaron 8 (88%) a una edad media de 3 meses; TND: 4 pacientes,todos BPEIS (RR 2.60 [1.31-5.17] (p 0.03); Reinternación: 7 pacientes (41%) delos cuales 6 BPEIS (RR 2.86 [ 1.06- 7.72 ] p 0.02), causa más frecuente IRAB; SQ 8/17pacientes (47.1%), causa más frecuente eventración.CONCLUSIONES:Los pacientes que ingresan a PS con BPEIS presentan mayor demora para iniciar la toleranciaoral, mayor tasa de alteraciones de ND y de reinternación en forma estadísticamentesignificativa. Más de 50% presentan secuelas quirúrgicas a resolver a largo plazo.• 67 •
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