Perinato.T libres - Sociedad Argentina de Pediatría

9° CONGRESO ARGENTINO DE PERINATOLOGÍAJORNADAS DE ACTUALIZACIÓN PARA OBSTÉTRICASSEMINARIO DE ENFERMERÍA PERINATALBuenos Aires, 10, 11 y 12 de Octubre de 2007DIAGNÓSTICO POR IMÁGENESEN EL TRAUMATISMO NEONATAL169Góngora A. 1 ; Castagnaro M. 2 ; Boscarino G. 3Instituto de Maternidad y Ginecología Ntra. Sra. de Las Mercedes Tucumán 1 ; Maternidad 2 3INTRODUCCIÓN:El termino Traumatismo neonatal incluye a las lesiones que se producen en el feto duranteel trabajo de parto, las generadas en el nacimiento y las ulteriores, hasta los 30días de vida. La incidencia varía dependiendo de la institución entre 2-7 por mil reciénnacidos vivos.En ésta presentación nos remitiremos a aquellos que se observaron con mayor frecuenciay tuvieron relevancia desde el punto de vista del diagnóstico por imágenes.Propósito: Realizar una revisión iconográfica y bibliográfica de las lesiones traumáticasmás frecuentes en el periodo neonatal registradas entre enero de 2000-diciembre de2006, en nuestra institución, donde el promedio de partos anuales fue de 12000 endicho período.Los clasificamos de acuerdo a los órganos o tejidos afectados en:Traumatismos cutáneosTraumatismos osteo-musculares: Cefalohematomas, fractura cráneo y mandíbula. Fracturade clavícula, de húmero y fémur. Hematoma del esternocleidomastoideo. FracturascervicalesTraumatismos del SNC y periférico: hematomas intracraneanos, parálisis facial, parálisisbraquial, parálisis frénica.Traumatismos del aparato respiratorio: neumotórax, neumomediastino, lesión faringea,hemoneumotórax.Traumatismos Abdominales: Hígado, suprarrenales, bazo, riñón.Los factores predisponentes hallados con mayor frecuencia en orden decreciente fueronmacrosomia, desproporción feto-materna, distocias-partos prolongados, presentacionesanormales, especialmente podálica, traumatismo en la mujer embarazada y en elrecién nacido.CONCLUSIÓN:El traumatismo neonatal puede comprometer órgano y región de la anatomía. Pensamosque la prevención es el punto más importante para evitarlo.Bibliografía1. Boscarino G. Trauma Neonatal. En Trauma en Pediatría. Iñon A. Mc. Graw/Hill Interamericana. BuenosAires. Argentina. 2000, 341-349.2. Medical illustration by James A. Cooper. Inflicted visceral injuries in an abused child. Radiographics 2003;23:846.3. García H, Peña A. Incidencia de lesiones asociadas al nacimiento en recién nacidos Rev Med IMSS 2004;42 (1): 25-30.4. Couseiro Claudia. Traumatismo Toracoabdominal. En Neonatología Quirúrgica. Martínez Ferro M. -Cannizzaro C.-Rodríguez S.-Rabasa C. Grupo Guía. Buenos Aires. Argentina. 2004, 205-212.5. Alexander JM. Et al. Fetal injury associated with cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2006 Oct;108(4):885-90.6. Takeharu Y. et al. Brachial Plexus Injury: Clinical Manifestations, Conventional Imaging Findings, and theLatest Imaging Techniques. RadioGraphics 2006; 26:S133-S143.• 85 •