Perinato.T libres - Sociedad Argentina de PediatrÃa
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<strong>Sociedad</strong> <strong>Argentina</strong> <strong>de</strong> Pediatría<strong>Sociedad</strong> <strong>de</strong> Obstetricia y Ginecología <strong>de</strong> Buenos AiresDINÁMICA DE UN CENTRO DE CONSULTASEN INFECTOLOGÍA PERINATAL INTEGRADOA UN PROGRAMA DE TELEMEDICINARP 223García F. 1 ; Subotovsky P. 2 ; Debbag R. 3 ; Carniglia L. 4 ; Vázquez L. 5 ; Pedraza A. 6 ;Pru<strong>de</strong>nt L. 7 ; Stamboulian D. 8FUNCEI 1,2,3,4,5,6,7,8INTRODUCCIÓN:La educación médica a distancia (EMD) es una modalidad útil para la capacitación <strong>de</strong> losprofesionales <strong>de</strong> la salud (PS) en el posgrado; un centro <strong>de</strong> consultas anexo sería un recursoeducacional complementario que a<strong>de</strong>más brindaría soporte en la tarea asistencial.Objetivo: Describir el funcionamiento <strong>de</strong>l centro <strong>de</strong> consultas médicas a distancia (CMD) <strong>de</strong>CEDECEM, un programa <strong>de</strong> telemedicina (PT) para hospitales públicos <strong>de</strong> <strong>Argentina</strong> (HPA).MATERIAL Y MÉTODOS:En abril <strong>de</strong>l 2002 se inició un PT para médicos y enfermeros en HPA. Se difun<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong>un sitio web, que incluye los contenidos <strong>de</strong> la EMD y el acceso a la CMD. Cada hospitalrecibió una PC con conexión a Internet. Un médico referente local <strong>de</strong>riva a la oficinacentral <strong>de</strong>l PT las CMD que presentan los PS <strong>de</strong> cada HPA; un administrativo colaboraen las tareas <strong>de</strong>l PT. A partir <strong>de</strong>l tercer año <strong>de</strong>l PT en cada HPA las CMD fueran enviadas,a<strong>de</strong>más, por PS autorizados. Se realizaron encuestas <strong>de</strong> satisfacción a los PS.RESULTADOS:Al 6/07/2007 participaron <strong>de</strong>l PT xxxx PS: 3.144 enfermeros y 3.079 médicos (Adultos(A): 1.356, Pediatras (P): 873 y Perinatólogos (Pe): 619). Se recibieron en total 6323consultas infectológicas: 2359 <strong>de</strong> A, 2.389 <strong>de</strong> P y 1575 <strong>de</strong> Pe (869 <strong>de</strong> infectologíaneonatal, 315 <strong>de</strong> infecciones en obstetricia y 391 <strong>de</strong> clínica neonatal). El tiempo promedio<strong>de</strong> respuesta fue <strong>de</strong> 30 hs. Los principales motivos <strong>de</strong> CMD <strong>de</strong> infectología Pefueron para neonatología: epi<strong>de</strong>miológicas, sepsis temprana y tardía, uso <strong>de</strong> ATB, infeccionesnosocomiales, fiebre en el menor <strong>de</strong> 2 meses y sífilis, y, para obstetricia: infeccionespuerperales, antimicrobianos y embarazo, VIH, RPM y APP, sífilis, contacto coninfecciones en el embarazo, infecciones urinarias. Un 5% <strong>de</strong> los consultores solicitóconsultas <strong>de</strong> seguimiento. En todas las se<strong>de</strong>s se observó incremento en el número <strong>de</strong>consultas en el 2do año <strong>de</strong>l programa y disminución en el 3ro. Los médicos encuestadosmanifestaron conformidad con la CMD.Comentario:La tarea asistencial intensa, la falta <strong>de</strong> hábito y poca motivación por parte <strong>de</strong> los referenteslocales podrían explicar que los Pe hayan realizado menor número <strong>de</strong> consultas.Conclusiones: Los PS muestran buena aceptación y utilidad <strong>de</strong> la CMD, existen factoresa modificar en el futuro para optimizar su uso.• 134 •