Perinato.T libres - Sociedad Argentina de Pediatría

Sociedad Argentina de PediatríaSociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos AiresEVOLUCIÓN LOS RECIÉN NACIDOS CONCARDIOPATÍAS CONGÉNITAS COMPLEJASINTERNADOS EN UN CENTRO TERCIARIODE DERIVACIÓN NACIONALSP 136Novali L. 1 ; Micheli D. 2 ; Gilli C. 3 ; Contreras M. 4 ; Bouzas L. 5 ; Rosental C. 6Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan 1,2,3,4,5,6INTRODUCCIÓN:Los progresos en el tratamiento quirúrgico de las cardiopatías congénitas han aumentadosignificativamente su sobrevida. La cardiopatía de base y su tratamiento influyensobre el crecimiento, el desarrollo y la calidad de vida. Esto hace necesario su seguimientointerdisciplinario.OBJETIVO:Describir la evolución cardiológica y la morbilidad asociada durante la internación yluego del alta de los niños internados durante un año calendario en la Unidad de CuidadosIntensivos Neonatales del Hospital por presentar cardiopatías congénitas estructuralesaisladas que requieren corrección quirúrgica.MATERIAL Y MÉTODOS:Es un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, longitudinal de recién nacidosderivados durante 11 meses consecutivos al Hospital. Se tomaron datos demográficosal ingreso y se registraron las intervenciones durante ese período. Al egreso fueron controladospor el Programa interdisciplinario de seguimiento de niños con cardiopatíascongénitas a los 3, 6 y 9 meses, valorando el crecimiento, el desarrollo y la evolución desu cardiopatía.RESULTADOS:56 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión. M:F 1,6:1; x edad al ingreso:8días (1d-29ds) y peso x:3320 gr (2000gr-4330gr); 71% de clases sociales más bajas.Derivados 50% de Cdad. de Bs. As. y Gran Bs. As. y 50% del resto del país. Durante suinternación (x:29 días (3ds-120ds)) se realizaron 16 cateterismos diagnósticos, 5cateterismos intervencionistas, 15 cirugías paliativas y 23 correctoras. La complicaciónmás frecuente en el período postquirúrgico inmediato fue la trombosis venosa. La mortalidadglobal fue del 10%. Sólo un tercio progresó de peso adecuadamente durante lainternación. Durante el primer semestre de seguimiento 20% presentó problemas decrecimiento y 7% problemas de desarrollo motor. A los 9 meses estas variables senormalizaron.CONCLUSIONES:Un adecuado seguimiento interdisplinario, que considere los múltiples aspectos de laproblemática de estos pacientes, permite realizar intervenciones oportunas, que redundanen una mejor evolución global de estos pacientes y sus familias.• 58 •