Perinato.T libres - Sociedad Argentina de Pediatría

Sociedad Argentina de PediatríaSociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos AiresENTEROCOLITIS NECROTIZANTE (ECN)EN RECIÉN NACIDOS DE EXTREMO BAJOPESO (RNEBP) EN UNA UNIDAD NEONATALPO 241Sabatelli D. 1 ; Sagreras S. 2Hospital Juan A. Fernández 1,2INTRODUCCIÓN:Nuestra Unidad presenta alta incidencia de RNEBP que desarrollan ECN con una altamortalidad.OBJETIVOS:•1) Describir la incidencia y características de esta población con ECN•2) Analizar los factores de riesgo y la evolución de esta enfermedad.MATERIAL Y MÉTODOS:Estudio de cohorte, observacional, analítico; se incluyeron todos los RNEBP que desarrollaronECN con estadio mayor o igual a II Bell en el período comprendido entre el01/04/2000 hasta 30/04/2007.Se analizaron: corticoides prenatales (CPN), antecedente de doppler patológico, pesoal nacer (PN), EG, sexo, bajo peso (BPEG), ductus (DAP), uso de indometacina (IM). Seconsignó el estadío según clasificación de BELL, detección de hemocultivos positivos yevolución.Establecimos la incidencia global en RNEBP. Se usó análisis de regresión logística múltiple.RESULTADOS:De los 177 pacientes RNEBP 51 presentaron ECN, con una incidencia del 28%. Teníanantecedentes de doppler patológico 30%, CPN 68%. El peso X 763±159grs., EG X 27 ± 2sem, 42% eran varones, BP 53%, DAP 64%, IM 38%, y hemocultivos positivos 44%.La mortalidad fue del 68% (fallecieron 34 RN). En el análisis de regresión logística múltiplelas variables independientes asociadas al desarrollo de ECN fueron BP (OR 2,74 IC95%) y DAP (OR 2,63 IC 95%).CONCLUSIONES:La ECN es una patología con elevada incidencia y mortalidad especialmente en RNEBP.El factor de riesgo altamente relacionado a la ECN fue BPEG, probablementeinfluenciado por los antecedentes maternos (hipertensión arterial) que caracterizan anuestra población.• 150 •