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Perinato.T libres - Sociedad Argentina de Pediatría

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<strong>Sociedad</strong> <strong>Argentina</strong> <strong>de</strong> Pediatría<strong>Sociedad</strong> <strong>de</strong> Obstetricia y Ginecología <strong>de</strong> Buenos AiresANÁLISIS DE MORTALIDAD NEONATALEN UN SERVICIO DE RECIENTE COMIENZO.ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN A TRAVÉSDE LA CAPACITACIÓNRP 263An<strong>de</strong>rsen M. 1 ; Coronel M. 2 ; Unzaga R. 3Maternidad Faustino Herrera La Banda Santiago Del Estero 1,2,3OBJETIVO:Disminución <strong>de</strong> la mortalidad neonatal a través <strong>de</strong> un programa <strong>de</strong> capacitación dirigidaa efectores <strong>de</strong> salud en contacto con RN fallecidos.POBLACIÓN:RN fallecidos en Maternidad Faustino Herrera (MFH) <strong>de</strong>s<strong>de</strong> Enero a Diciembre <strong>de</strong>l año2006 y pacientes <strong>de</strong>rivados hacia la MFH <strong>de</strong> las localida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Añatuya, Termas y Frías.MATERIAL Y MÉTODOS:Se analizaron 53 historias clínicas <strong>de</strong> R.N. fallecidos en el año 2006. Se tomaron encuenta en el análisis: ingresos anuales al servicio, lugar <strong>de</strong> proce<strong>de</strong>ncia, edad gestacional(EG), peso, mortalidad neonatal precoz (MNP) y tardía (MNT), partos domiciliarios(PD) y edad materna (EM) Los lugares <strong>de</strong> mayores <strong>de</strong>rivaciones al servicio, fueron seleccionadospara la capacitación.RESULTADOS:Sobre un total <strong>de</strong> 516 pacientes RN ingresados al servicio, las <strong>de</strong>rivaciones fueron 90,fallecieron 18 (33,9%); partos domiciliarios fueron18 <strong>de</strong> los cuales fallecieron 7 (13,2%).El resto correspon<strong>de</strong> a los nacidos en la maternidad: 28 pacientes (52,8%). Según E.G.los RNPT fueron 40 (75,47%) y los RNT con 13 (24,5%). Según PN: < 1000 grs. 11(20,75%); < <strong>de</strong> 1500 grs.13 pacientes (24,5%); < <strong>de</strong> 2500 grs.16 pacientes (30,2%). LaMNP fue <strong>de</strong> 36/53 pacientes (68%) y la MNT <strong>de</strong> 17/53 (32%). Madres adolescentes 18/53 (40%). En cuanto al control prenatal (CPN) 36/53 pacientes (68%), fueron sin CPN y17/53 (32%) con CPN.Se capacitaron efectores <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> la MFH y 2 <strong>de</strong> cada localidad<strong>de</strong>rivante <strong>de</strong> Septiembre <strong>de</strong>l 2006 a Abril <strong>de</strong>l 2007CONCLUSIÓN:* El 50% <strong>de</strong> los RN fallecidos, son pacientes <strong>de</strong>rivados, <strong>de</strong> ahí la estrategia <strong>de</strong>capacitacion a todo el personal en contacto con RN para disminuir los factores <strong>de</strong>riesgo.* El resto son pacientes nacidos en la MFH, por lo que la capacitacion se extendio a losCentros <strong>de</strong>l Primer Nivel, ya que el% <strong>de</strong> embarazos sin CPN es alto.* Alta inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> MNP 36/53 (68%).* La tasa <strong>de</strong> mortalidad neonatal en el año 2006 es <strong>de</strong> 14,13%o, en relacion a nacidosen esas 3 localida<strong>de</strong>s. En el 1 semestre <strong>de</strong>l 2007 aumentaron las <strong>de</strong>rivaciones <strong>de</strong> losefectores capacitados pero disminuyo la mortalidad: Añatuya 15 pac <strong>de</strong>rivados y fallecidos3, los otros 2 lugares <strong>de</strong>rivantes sin mortalidad, ya que se manejan mejor losfactores <strong>de</strong> riesgo.• 162 •

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