Perinato.T libres - Sociedad Argentina de Pediatría

9° CONGRESO ARGENTINO DE PERINATOLOGÍAJORNADAS DE ACTUALIZACIÓN PARA OBSTÉTRICASSEMINARIO DE ENFERMERÍA PERINATALBuenos Aires, 10, 11 y 12 de Octubre de 2007EVOLUCION DE RECIEN NACIDOS CONHERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA (HDC)EN UN HOSPITAL DE REFERENCIASP 222Salas G. 1 ; Andres S. 2 ; Dominguez E. 3Hospital Garrahan 1,2,3INTRODUCCIÓN:La HDC es una malformación que condiciona elevada morbi-mortalidad neonatal. Lapresencia de diagnóstico prenatal, el índice ecográfico fetal pulmón-cabeza 2500grs,el 29% tuvo diagnóstico prenatal y el 49% nacieron por cesárea; 38% requirieronintubación en sala de partos; el 55% tuvieron un apgar menor a 6 al minuto, solo 7%presentó malformaciones. El 78% ingresó antes de las 24 hs de vida, el IO al ingresofue: m=8,8(rango 1,8 a 86), el 82% requirieron inotrópicos, el 26% presentaba disfunciónmiocárdica y el 54% hipertensión pulmonar, 17 RN recibieron milrinona(40%), 23 adrenalina(54%),14 Alta Frecuencia(34%). Se operaron el 78%, el IO prequirúrgico fuem=4(rango 1 a 104) y posquirúrgicos m=3,6(0,7 a 75). Se registraron 8 casos de sepsis,6 neumotórax, 7 trombosis vascular y 7 quilotórax; fallecieron 15/42(36%). La edadpromedio al morir fue 7+/-6 días. El promedio de días de internación fue de 32 +/-14días. 7 RN con EPC(25%). Las variables que afectaron la mortalidad significativamente:intubación en sala de partos(p=0,02), apgar