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Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

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RÉSULTATS INTÉRIMAIRES DE L’IMPLANTATION DE MÉCANISMES ET OUTILS D’INTÉGRATION... 119<br />

gestion <strong>de</strong> cas dans un rô<strong>le</strong> d’intervenant (et non <strong>de</strong> courtage exclusif)<br />

ne saurait être viab<strong>le</strong> étant donné <strong><strong>le</strong>s</strong> nombreux dédoub<strong>le</strong>ments occasionnés<br />

avec <strong><strong>le</strong>s</strong> intervenants pivots du CLSC. Dans <strong><strong>le</strong>s</strong> autres établissements<br />

<strong>de</strong> Sherbrooke, <strong>le</strong> clivage était moins marqué. Cependant, il<br />

était clair que l’arrimage avec <strong><strong>le</strong>s</strong> équipes <strong>de</strong> soins <strong>de</strong>vait être amélioré,<br />

et que <strong>de</strong>s clarifications sur <strong>le</strong> départage du champ d’intervention<br />

<strong>de</strong>vaient être faites. En région, <strong>le</strong> milieu communautaire n’arrivait pas<br />

faci<strong>le</strong>ment à distinguer la différence entre l’intervenant habituel et <strong>le</strong><br />

gestionnaire <strong>de</strong> cas. Le fait que, en région, <strong><strong>le</strong>s</strong> intervenants sociaux<br />

sont <strong>de</strong>venus gestionnaires <strong>de</strong> cas, souvent par mutation <strong>de</strong> <strong>le</strong>ur poste,<br />

a ajouté à cette difficulté, laquel<strong>le</strong> s’est encore accentuée lorsque <strong><strong>le</strong>s</strong><br />

gestionnaires <strong>de</strong> cas cumulaient une charge <strong>de</strong> cas dits « réguliers » en<br />

plus <strong>de</strong>s clients <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> cas. En effet, <strong>le</strong> modè<strong>le</strong> mixte ne permet<br />

pas faci<strong>le</strong>ment, chez <strong><strong>le</strong>s</strong> partenaires, une dissociation claire entre <strong><strong>le</strong>s</strong><br />

rô<strong><strong>le</strong>s</strong> et <strong><strong>le</strong>s</strong> clientè<strong><strong>le</strong>s</strong>. À preuve, l’ensemb<strong>le</strong> <strong>de</strong>s participants au<br />

« focus group » ignorait qui était gestionnaire <strong>de</strong> cas à Coaticook. À<br />

Sherbrooke, <strong>le</strong> guichet unique n’était pas encore implanté au moment<br />

<strong>de</strong>s rencontres avec <strong><strong>le</strong>s</strong> groupes, bien qu’il aurait été préférab<strong>le</strong> qu’il<br />

soit opérationnel avant l’actualisation <strong>de</strong> la gestion <strong>de</strong> cas. En région,<br />

<strong>le</strong> guichet unique a été rapi<strong>de</strong>ment mis en opération à partir <strong>de</strong> ce qui<br />

était déjà en place, mais <strong><strong>le</strong>s</strong> nouvel<strong><strong>le</strong>s</strong> fonctions <strong>de</strong> centralisation <strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong>man<strong>de</strong>s d’information et <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>services</strong> n’étaient pas<br />

toutes effectives.<br />

• Au niveau <strong>de</strong>s outils (SMAF et Iso-SMAF, PSI, DCI-SIGG), l’expérience<br />

rapportée démontre que :<br />

1) <strong>le</strong> SMAF et <strong><strong>le</strong>s</strong> profils Iso-SMAF sont bien intégrés dans <strong><strong>le</strong>s</strong> établissements<br />

alors que <strong><strong>le</strong>s</strong> organismes communautaires ignorent<br />

encore ce que sont ces outils ;<br />

2) <strong>le</strong> PSI est fort peu intégré aux pratiques, et ce, dans <strong><strong>le</strong>s</strong> trois<br />

territoires ;<br />

3) à Sherbrooke, <strong>le</strong> SIGG n’était déployé que dans <strong><strong>le</strong>s</strong> <strong>services</strong> régionaux<br />

au moment <strong>de</strong>s focus groups. On notait qu’il avait représenté<br />

un défi <strong>pour</strong> <strong><strong>le</strong>s</strong> intervenants du Granit qui ont dû composer avec<br />

<strong><strong>le</strong>s</strong> inconvénients d’être désigné comme site pilote. Le SIGG était<br />

en fonction à Coaticook au moment <strong>de</strong> l’entrevue, mais la plupart<br />

<strong>de</strong>s intervenants l’ignoraient. La seu<strong>le</strong> personne qui l’avait vu en<br />

démonstration (à Sherbrooke) témoignait <strong>de</strong>s avantages du SIGG<br />

et qualifiait son expérience ainsi : « C’est fascinant. » ;

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