Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

PERCEPTIONS DES OMNIPRATICIENS EN REGARD DE L’IMPLANTATION DES RÉSEAUX INTÉGRÉS... 139
La procédure d’envoi des questionnaires suivait aussi les règles de
Dillman : personnalisation des envois, inclusion d’enveloppes de retour
préadressées et préaffranchies, et utilisation de deux rappels postaux
lors de chaque envoi (courte lettre de rappel une semaine plus tard,
second rappel trois semaines après l’envoi initial).
Pour fins d’analyse, les réponses ont été dichotomisées entre les
médecins en accord et ceux en désaccord. Des tests de McNemar (pour
groupes dépendants, données catégoriques) ont donc pu être effectués
afin de vérifier si les perceptions en pré-implantation avaient changé de
façon statistiquement significative durant l’implantation. Une analyse
de régression logistique a été réalisée afin de déterminer l’effet de certaines
variables sur le souhait des médecins d’utiliser les services d’un
gestionnaire de cas.
Résultats
Parmi les 267 médecins consultés au premier questionnaire, 61 n’étaient pas
admissibles, ayant retourné le questionnaire en indiquant qu’ils n’avaient
aucune personne âgée dans leur clientèle. Sur les 206 omnipraticiens admissibles,
124 ont répondu, pour un taux global de réponse de 60,2 %. Au
second questionnaire, seulement 3 médecins sur les 124 reconsultés étaient
non admissibles. Le taux de réponse fut de 86,0 % (figure 7.1).
Les médecins répondants pratiquent principalement à Sherbrooke
(76,2 %), ont entre 11 et 30 années d’expérience (69,1 %) et travaillent
entre 35 et 54 heures par semaine (69,9 %). Leur pratique est principalement
de groupe (82,1 %). Celle-ci est très diversifiée, mais 48,2 % du
travail hebdomadaire de l’ensemble de ces médecins consiste en consultations
en cabinet privé. Le tableau 7.1 présente les caractéristiques
socio-démographiques des médecins répondants. Le pourcentage de
personnes âgées dans la clientèle des médecins est en moyenne de
42,2 % (16,8 à 67,6).
Le premier questionnaire démontre que 98 % des médecins croient
que les omnipraticiens devront de plus en plus faire partie d’un réseau
intégré de services. Par contre, très peu (8,2 %) se sentent impliqués et
consultés dans les décisions concernant l’implantation de ces réseaux.
Plus du quart (27 %) ne savaient pas qu’un réseau intégré pour personnes
âgées allait s’implanter sur leur territoire dans les semaines à venir et
84,3 % ne se croyaient pas suffisamment informés pour être en mesure
de s’impliquer. Par ailleurs, l’utilisation des services d’un gestionnaire
de cas, élément central d’un réseau intégré, semble un besoin réel puisque