Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

ASPECTS FINANCIERS LIÉS À L’INTÉGRATION DES SERVICES DE MAINTIEN DE L’AUTONOMIE... 259
par la réorganisation étudiée. Nous envisageons d’obtenir, directement
des intervenants, une estimation du temps économisé grâce au RISPA.
Quant aux activités de prestation de service direct, elles constituent
aussi une avenue intéressante. Le temps économisé par les intervenants
pouvant se traduire par la réalisation d’un plus grand nombre de prestations,
nous prévoyons comparer le nombre de prestations réalisées au
cours d’une période donnée, avant et après l’implantation du RISPA.
Ces deux techniques serviront de point de départ dans la conception de
la méthodologie visant l’évaluation des économies produites par la réorganisation
de l’offre de services.
Collecte des données
Le contexte de l’implantation du RISPA en Estrie étant particulièrement
complexe, il convient, avant d’aller plus loin dans la description de notre
démarche, de préciser certaines difficultés auxquelles nous sommes
confrontés.
• La transformation de l’offre de services occasionnée par l’implantation
du RISPA a été réalisée de façon progressive sur une période
d’environ deux ans et sans que les six composantes sur lesquelles
repose le RISPA se soient développées au même rythme. De plus, ce
rythme a varié d’une MRC à l’autre.
• Le RISPA s’étend à l’intérieur du grand réseau public de la santé et
des services sociaux du Québec, en liens étroits avec plusieurs départements
ou programmes différents. Qui plus est, ce grand réseau subit
d’autres transformations en concomitance. Le recours aux organisations
des secteurs privé et bénévole multiplie les sources des données
à recueillir. Aussi, les systèmes d’informations comptables des nombreux
membres du RISPA ne permettent pas, pour la plupart, un repérage
aisé des coûts spécifiques à chaque activité.
• Selon les principes d’évaluation économique 6 , les coûts pourraient
être estimés à partir des budgets. Par contre, certains budgets alloués
par la Régie combinent l’intégration des services et l’amélioration de
la gamme de ces services. Bien que cette amélioration soit une condition
favorisant le succès du RISPA, les sommes qui lui sont consacrées
ne doivent pas être considérées dans notre étude, car cette
amélioration n’est pas tributaire du RISPA. Toutefois, nous devons
tenir compte des sommes provenant de budgets courants d’opération
des MRC réaffectées au RISPA.