Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

2. Réseau de services intégrés
des Bois-Francs et
Système d’information
géronto-gériatrique (SIGG)
André Tourigny, Lucie Bonin
Introduction
Tant le nombre que la proportion de personnes âgées croissent rapidement
au Canada sous l’effet combiné du « baby boom » d’après-guerre
et du taux de natalité très faible enregistré depuis déjà plusieurs années.
À ce vieillissement accéléré s’ajoutent de nombreux facteurs susceptibles
d’influencer la demande et l’offre de soins et de services de santé :
accroissement marqué de l’espérance de vie, mais moins marqué de
l’espérance de vie en bonne santé ; démantèlement des familles (séparation,
divorce) ; éloignement des enfants sur le marché du travail ; situation
financière précaire des femmes âgées vivant seules ; engorgement
des salles d’urgence, occupation de lits d’hôpitaux de soins aigus par des
personnes devant être hébergées, etc. Tous ces facteurs interviennent
pour influencer plus particulièrement les besoins perçus et exprimés des
personnes âgées vulnérables. Une des réponses apportées à ces besoins
par le réseau de soins et des services de santé au cours des dernières
années a été de préparer un éventail de services tels que les hôpitaux de
jour, les unités de courte durée gériatrique (UCDG), les cliniques gériatriques
externes, les unités de réadaptation fonctionnelle intensive
(URFI), les centres de jour, les ressources alternatives d’hébergement,
etc. Plusieurs auteurs ont cependant mis en évidence des lacunes liées à
la coordination des services, soulignant ainsi toute la fragmentation du
réseau dans la distribution des services aux aînés 2, 10, 15, 19 et le besoin
d’assurer une meilleure intégration des soins et des services 5, 6, 13, 17 .
Réseau de services intégrés (RSI) des Bois-Francs
Consciente d’un manque d’intégration dans l’organisation des services
aux personnes âgées se manifestant par la duplication des évaluations, le