Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

PERCEPTIONS DES OMNIPRATICIENS EN REGARD DE L’IMPLANTATION DES RÉSEAUX INTÉGRÉS... 143
Énoncés défavorables à la gestion de cas
Les gestionnaires de cas…
Totalement ou
partiellement
en accord
Totalement ou
partiellement
en désaccord
devraient plutôt être des infirmières
cliniciennes qui offrent des soins directement
aux patients en plus de coordonner leurs
services.
seront une dépense supplémentaire au
système de santé.
66 [57,9] 48 [42,1]
51 [44],1 65 [56],1
alourdiront le processus de soins déjà en place. 28 [23,9] 89 [76,1]
rendront ma tâche plus complexe. 28 [23,5] 91 [76,5]
viendront s’immiscer dans ma relation
patient-médecin.
seront peu efficaces puisque les ressources
sont très limitées dans ma région.
19 [16,4] 97 [83,8]
18 [15,3] 100 [84,7]
* Fréquence [pourcentage]
Le premier questionnaire visait aussi à documenter l’intérêt des
omnipraticiens à s’impliquer. Le tableau 7.3 démontre l’intérêt marqué
des médecins à participer au réseau et à collaborer avec les gestionnaires
de cas. Par exemple, 95,6 % des médecins sont intéressés à référer un
patient en perte d’autonomie à un gestionnaire de cas. D’autres questions
ont porté sur l’alliance entre les gestionnaires de cas et les médecins,
l’utilisation du dossier clinique informatisé et sur la capitation,
puisque ce dernier élément est parfois cité comme étant une composante
importante, dans certains contextes, d’un réseau intégré. Enfin, 94 %
des omnipraticiens souhaitaient avoir plus d’information à propos de la
gestion de cas et du réseau intégré pour personnes âgées et 98 % désiraient
savoir précisément quels patients pouvaient être référés en gestion
de cas lors de notre première enquête.
Au moment de notre second questionnaire, 70 % des médecins de
famille savaient que les gestionnaires de cas étaient à leur disposition.
Parmi ceux-ci, la majorité (60,3 %) n’avaient pas discuté avec leurs
patients de la possibilité d’avoir un gestionnaire de cas. Un peu plus du
tiers (35,6 %) avait référé un patient en gestion de cas et, en général, le
nombre de références par médecin n’excédait pas deux (65,4 %). Près
des deux tiers (60,3 %) ont été avisés qu’un gestionnaire de cas s’occupait
d’un de leurs patients.