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Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

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210 INTÉGRER LES SERVICES POUR LE MAINTIEN DE L’AUTONOMIE DES PERSONNES<br />

Évaluateurs<br />

Quatre infirmières ont été initiées à l’utilisation du SMAF lors d’une<br />

formation structurée. De l’enseignement magistral, <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cas et<br />

<strong>de</strong>s discussions ont permis <strong>de</strong> s’assurer <strong>de</strong> l’uniformité <strong>de</strong> l’utilisation<br />

du SMAF. Un suivi était possib<strong>le</strong> si l’infirmière en ressentait <strong>le</strong> besoin<br />

lors <strong>de</strong> la col<strong>le</strong>cte <strong>de</strong>s données.<br />

Procédure <strong>de</strong> la col<strong>le</strong>cte <strong>de</strong>s données cliniques<br />

L’assignation d’une infirmière à l’un ou l’autre <strong>de</strong>s établissements a été<br />

faite par convenance. Ainsi, <strong><strong>le</strong>s</strong> CHSLD <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> capacité d’hébergement<br />

ont été visités par <strong><strong>le</strong>s</strong> quatre infirmières qui se répartissaient <strong><strong>le</strong>s</strong><br />

différentes unités <strong>de</strong> soins. Par contre, <strong><strong>le</strong>s</strong> établissements <strong>de</strong> moindre<br />

capacité ont été visités par une ou <strong>de</strong>ux infirmières.<br />

Préalab<strong>le</strong>ment à la visite <strong>de</strong>s infirmières, une entente sur <strong><strong>le</strong>s</strong> procédures<br />

à suivre a été conclue avec chacun <strong>de</strong>s établissements. L’information<br />

sur <strong>le</strong> projet et la méthodologie utilisée ont alors été présentées. Par<br />

la suite, l’infirmière, en collaboration avec l’infirmière soignante et l’infirmière-auxillaire<br />

<strong>de</strong> l’établissement, a procédé à l’évaluation avec <strong>le</strong> SMAF.<br />

De plus, dans <strong>le</strong> but <strong>de</strong> décrire <strong><strong>le</strong>s</strong> coûts <strong>de</strong>s <strong>services</strong> fournis <strong>de</strong> soins<br />

infirmiers spécialisés et d’inhalothérapie, un questionnaire rapportant la<br />

fréquence quotidienne <strong>de</strong> ces <strong>services</strong> a été rempli par <strong><strong>le</strong>s</strong> infirmières <strong>de</strong><br />

recherche, en collaboration avec l’infirmière soignante. Cette fréquence<br />

quotidienne a été jumelée avec un temps standard par acte afin <strong>de</strong> donner<br />

<strong>le</strong> temps <strong>de</strong> <strong>services</strong> fournis.<br />

Allocation budgétaire selon la métho<strong>de</strong> d’équité<br />

La métho<strong>de</strong> utilisée en Estrie <strong>pour</strong> répartir <strong><strong>le</strong>s</strong> budgets <strong>pour</strong> <strong>le</strong> vo<strong>le</strong>t<br />

hébergement est la réallocation budgétaire basée sur l’équité par territoire<br />

<strong>de</strong> municipalité régiona<strong>le</strong> <strong>de</strong> comté (MRC). Dans cette métho<strong>de</strong>,<br />

un <strong>pour</strong>centage <strong>de</strong> manque à financer par MRC est obtenu en divisant <strong>le</strong><br />

budget disponib<strong>le</strong> par <strong>le</strong> budget standard.<br />

Budget standard calculé avec la métho<strong>de</strong> <strong>de</strong>s profils Iso-SMAF<br />

Le budget standard se définit par <strong>le</strong> budget nécessaire <strong>pour</strong> comb<strong>le</strong>r <strong><strong>le</strong>s</strong><br />

besoins <strong>de</strong> la clientè<strong>le</strong> <strong>de</strong>sservie. Dans <strong>le</strong> cadre <strong>de</strong> cette étu<strong>de</strong>, il s’établit<br />

par la sommation du nombre <strong>de</strong> résidants <strong>de</strong> l’établissement dans chacun<br />

<strong>de</strong>s 14 profils Iso-SMAF, multiplié par <strong>le</strong> coût annuel <strong>de</strong> la prise en<br />

charge d’un résidant d’un profil déterminé :<br />

Budget standard Iso-SMAF = Σ[(nombre <strong>de</strong> résidants par profil X 6 $/jour) X 365 jours]

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