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Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

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20 INTÉGRER LES SERVICES POUR LE MAINTIEN DE L’AUTONOMIE DES PERSONNES<br />

Forts <strong>de</strong> cette expérience pilote, nous implantons maintenant <strong><strong>le</strong>s</strong> six<br />

éléments <strong>de</strong> ce modè<strong>le</strong> dans trois sous-régions <strong>de</strong> l’Estrie. La région <strong>de</strong><br />

l’Estrie est une zone très diversifiée, tant au niveau <strong>de</strong> la <strong>de</strong>nsité <strong>de</strong> la population<br />

que <strong>de</strong> l’organisation sociosanitaire. On y retrouve une zone urbaine<br />

avec <strong>de</strong>s établissements universitaires (CHUS, Institut <strong>de</strong> gériatrie,<br />

CLSC universitaire) et <strong>de</strong>s zones rura<strong><strong>le</strong>s</strong>, certaines possédant un hôpital<br />

régional. Des Tab<strong><strong>le</strong>s</strong> <strong>de</strong> concertation <strong>de</strong>s déci<strong>de</strong>urs et gestionnaires ont<br />

déjà été mises sur pied et travail<strong>le</strong>nt à la préparation <strong>de</strong> l’implantation <strong>de</strong><br />

ce modè<strong>le</strong>. Les trois territoires ciblés par cette étu<strong>de</strong> implantent <strong>le</strong> modè<strong>le</strong><br />

PRISMA <strong>de</strong>puis 2001.<br />

De façon concomitante, nous avons démarré une étu<strong>de</strong> qui comprend<br />

<strong>de</strong>ux démarches d’évaluation complémentaires. La première démarche<br />

est cel<strong>le</strong> <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong> l’implantation et du fonctionnement, dont<br />

<strong><strong>le</strong>s</strong> objectifs sont :<br />

a) <strong>pour</strong> l’implantation :<br />

• mesurer jusqu’à quel point <strong><strong>le</strong>s</strong> mécanismes et outils d’intégration<br />

ont été implantés tel que planifiés au départ ;<br />

• comparer <strong><strong>le</strong>s</strong> niveaux d’implantation entre <strong><strong>le</strong>s</strong> trois territoires ;<br />

• i<strong>de</strong>ntifier <strong><strong>le</strong>s</strong> facteurs qui peuvent ai<strong>de</strong>r à comprendre <strong><strong>le</strong>s</strong> succès<br />

ou <strong><strong>le</strong>s</strong> échecs observés dans la phase d’implantation ;<br />

• i<strong>de</strong>ntifier <strong><strong>le</strong>s</strong> ajustements à faire <strong>pour</strong> assurer une meil<strong>le</strong>ure congruence<br />

entre <strong><strong>le</strong>s</strong> mécanismes et outils d’intégration et l’environnement<br />

dans <strong>le</strong>quel ils s’implantent.<br />

b) <strong>pour</strong> <strong>le</strong> fonctionnement :<br />

• mesurer si la clientè<strong>le</strong> rejointe est bien cel<strong>le</strong> qui était visée ;<br />

•évaluer si l’accessibilité et la continuité <strong>de</strong>s <strong>services</strong> correspond<br />

aux attentes ;<br />

• mesurer <strong>le</strong> taux <strong>de</strong> satisfaction <strong>de</strong>s besoins <strong>de</strong>s personnes prises en<br />

charge par <strong><strong>le</strong>s</strong> réseaux intégrés.<br />

La <strong>de</strong>uxième démarche consiste en l’évaluation <strong>de</strong> l’impact. Son<br />

objectif est <strong>de</strong> mesurer l’impact d’un réseau intégré <strong>de</strong> <strong>services</strong> sur<br />

• l’accessibilité et la continuité <strong>de</strong>s <strong>services</strong> ;<br />

• <strong><strong>le</strong>s</strong> personnes el<strong><strong>le</strong>s</strong>-mêmes en termes d’autonomie fonctionnel<strong>le</strong> et<br />

d’autonomisation (« empowerment ») ;<br />

• la satisfaction <strong>de</strong>s personnes el<strong><strong>le</strong>s</strong>-mêmes et <strong>de</strong> <strong>le</strong>ur réseau <strong>de</strong> soutien<br />

;<br />

• <strong>le</strong> far<strong>de</strong>au <strong>de</strong>s aidants ;

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