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PROGRAMME DE SOUTIEN À DOMICILE : MESURE DE L’ADÉQUATION DE L’OFFRE DE SERVICE... 245
Certains points méritent d’être discutés concernant la validité interne
de cette recherche. Le fait d’étudier l’ensemble de la population
long terme du programme SAD de la Montérégie constitue une force de
cette étude, car il évite un éventuel biais de sélection. D’autre part, le
biais d’information a mérité une attention spéciale dans cette recherche.
En effet, une des caractéristiques de cette recherche-terrain est que les
données ont été recueillies par les intervenants dispensant les soins et
services (plus de 950 intervenants). Cette caractéristique a nécessité la
mise en place de procédures afin d’assurer une uniformité dans la prise
des données. Deux types d’informations ont été collectés : 1) le SMAF
et 2) les données du SIC.
Concernant le SMAF, tous les intervenants ont suivi une formation
sur son utilisation. De plus, des formations de rappel de connaissances
ont été implantées localement selon les besoins du milieu. Une autre
préoccupation relative au biais d’information a été les données réunies
dans la base de données SIC. Des efforts importants ont été mis en
œuvre pour s’assurer de la meilleure qualité possible des données. Pour
ce faire, une « pilote régionale » a coordonné l’ensemble des activités
d’harmonisation auprès des « pilotes locales » des coordonnateurs SAD
et les différents intervenants des 19 CLSC. Les activités de validation
comprenaient des séances de formation, un suivi individualisé durant la
collecte des données, une assistance lors de la production des rapports
exigés, une vérification de la qualité des données à l’aide d’un rapport de
validation pour identifier les erreurs, les corrections des erreurs faites
directement dans la base SIC locale et un retour formatif auprès des
intervenants. Suite à la réception des fichiers des établissements, des
procédures de vérification des rapports d’erreurs potentielles et un
retour aux établissements afin d’effectuer les corrections des erreurs ont
été effectuées. Sans nier qu’il existe probablement une certaine imprécision
dans les données recueillies du fait du nombre élevé d’intervenants,
nous sommes confiants que le biais d’information a été réduit à son
minimum dans ce contexte de recherche-terrain. Forte de ces considérations,
la validité interne de cette étude ne devrait donc pas être une préoccupation
d’importance.
Cette recherche est la première permettant d’avoir un portrait de la
clientèle long terme PAPA du programme de soutien à domicile sur
l’ensemble d’un territoire d’une régie régionale. Cette description
s’opère par une classification, les profils Iso-SMAF, dont la validité a été
vérifiée chez des personnes âgées en perte d’autonomie 3, 5, 8 et dont