Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

124 INTÉGRER LES SERVICES POUR LE MAINTIEN DE L’AUTONOMIE DES PERSONNES
pas au Granit, puisque ce territoire a beaucoup moins de rapports directs
avec les intervenants des services régionaux.
Par ailleurs, puisque les ressources financières attendues pour financer
le déploiement du rôle de gestion de cas ont été en deçà des sommes
attendues, les équipes locales ont dû surseoir à cette contrainte à même
leurs budgets. De plus, le fait que les intervenants (niveau clinique)
étaient peu présents lors des décisions touchant l’implantation, puisqu’ils
n’ont pas été associés au processus, peut expliquer une partie des
réserves et oppositions exprimées. L’introduction d’un nouveau rôle
dans le champ des services aux personnes âgées exige qu’une « place »
lui soit faite, ce qui amène nécessairement un réaménagement des horaires
de rencontres, des tâches ou des responsabilités à l’intérieur de
l’équipe. Ce ne sont pas toutes les équipes qui ont accepté de le faire
durant ces premiers mois d’expérimentation. Si on considère également
la confusion des rôles entre le gestionnaire de cas et l’intervenant pivot
du CLSC, combinée au fait que les équipes se plaignent d’être sousdotées
en regard du travail à effectuer, on peut comprendre la lenteur du
rythme d’implantation. Par contre, les débats engendrés ont permis aux
intervenants et aux gestionnaires de se questionner et d’approfondir
cette question des rôles, d’effectuer un partage des clientèles et de réfléchir
sur les processus de prise en charge, étape qui s’est révélée somme
toute positive.
Références
1. Yin, R. K. Case Study Research : Design and Methods, 2 e édition, Applied
Social Research Methods Series, n o 5, Sage Publications, Beverly Hills,
1994.
2. Veil, A., Hébert, R. et équipe PRISMA-Estrie. « Évaluation de l’implantation
des mécanismes et outils d’intégration des services aux personnes
âgées en perte d’autonomie ; étude de cas comparative entre trois MRC de
l’Estrie », rapport de recherche intérimaire, déc. 2002.