Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma
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226 INTÉGRER LES SERVICES POUR LE MAINTIEN DE L’AUTONOMIE DES PERSONNES<br />
Tab<strong>le</strong>au 11.2 (suite)<br />
Profil Iso-SMAF Fournisseur Nombre <strong>de</strong> sujets Moyenne ($/jour)<br />
13 Fournisseur A 177 2,98 $<br />
Fournisseur B 101 4,13 $<br />
Fournisseur C 2 3,84 $<br />
14 Fournisseur A 122 2,10 $<br />
Fournisseur B 124 2,42 $<br />
Fournisseur C 3 5,80 $<br />
Une forte tendance se dégage <strong>de</strong> ces résultats : à profil égal, <strong>le</strong> fournisseur<br />
C présente <strong>de</strong>s coûts supérieurs aux <strong>de</strong>ux autres, sauf <strong>pour</strong> <strong>le</strong><br />
profil 13 où <strong>le</strong> nombre <strong>de</strong> sujets est très faib<strong>le</strong>. Il appert que <strong>le</strong> fournisseur<br />
C est celui qui approvisionne l’établissement qui ne fait pas partie<br />
<strong>de</strong>s achats <strong>de</strong> groupe. C’est donc dire que, dans <strong><strong>le</strong>s</strong> établissements étudiés<br />
en Estrie, <strong>pour</strong> un résidant d’un même profil Iso-SMAF, <strong><strong>le</strong>s</strong> coûts<br />
<strong>de</strong>s médicaments sont très largement supérieurs lorsque l’approvisionnement<br />
provient du pharmacien indépendant. À l’opposé, <strong><strong>le</strong>s</strong> coûts ne<br />
présentent pas <strong>de</strong> différence importante <strong>pour</strong> <strong><strong>le</strong>s</strong> <strong>de</strong>ux fournisseurs<br />
impliqués dans <strong><strong>le</strong>s</strong> achats <strong>de</strong> groupes, à l’exception du coût du profil 13<br />
qui est statistiquement différent (B > A).<br />
Devant <strong>le</strong> constat que <strong>le</strong> coût <strong>de</strong>s médicaments est largement supérieur<br />
<strong>pour</strong> <strong>le</strong> fournisseur qui ne fait pas partie <strong>de</strong>s achats <strong>de</strong> groupe, nous<br />
avons fait <strong>le</strong> choix <strong>de</strong> ne pas inclure cet établissement dans <strong><strong>le</strong>s</strong> analyses<br />
subséquentes.<br />
Coût <strong>de</strong>s médicaments par profil Iso-SMAF <strong>pour</strong> <strong><strong>le</strong>s</strong> établissements<br />
bénéficiant <strong>de</strong>s achats <strong>de</strong> groupe (CASSSE)<br />
Une <strong>de</strong>uxième analyse portant sur 10 établissements a permis <strong>de</strong> produire<br />
un coût journalier <strong>de</strong> la consommation <strong>de</strong>s résidants selon <strong>le</strong> profil<br />
Iso-SMAF. Le tab<strong>le</strong>au 11.3 montre ces résultats.<br />
Une première constatation s’impose : il y a très peu <strong>de</strong> profils 1, 3 et<br />
4. Ces données sont exclues <strong>de</strong>s analyses statistiques subséquentes. Une<br />
analyse complémentaire a permis <strong>de</strong> mettre en évi<strong>de</strong>nce <strong>de</strong>s différences<br />
significatives entre <strong><strong>le</strong>s</strong> coûts <strong>de</strong> médicaments et <strong><strong>le</strong>s</strong> profils Iso-SMAF<br />
(F = 0,000). Ces différences sont <strong><strong>le</strong>s</strong> suivantes :<br />
– <strong>le</strong> profil 14 présente une différence statistiquement significative<br />
(moins coûteux) que <strong><strong>le</strong>s</strong> profils 6, 7, 8, 9, et 13 ;<br />
– <strong>le</strong> profil 9 présente une différence statistiquement significative (plus<br />
coûteux) que <strong><strong>le</strong>s</strong> profils 10, 11, 12, 13 et 14.