Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

16. Cadre de référence pour l’évaluation
de la qualité des soins et services aux
personnes âgées vulnérables
André Tourigny, Lise Côté, Edeltraut Kröger, Paule Lebel,
Marie-Jeanne Kergoat, Diane Morin, Michel Tousignant
Introduction
Dans le contexte du vieillissement accéléré de la population, observé
tant au Québec qu’ailleurs au Canada, les pertes d’autonomie vécues par
les aînés et leurs aidants posent d’importants défis au plan de l’organisation
et de la prestation des services. Une diversité des ressources et de
services, que ce soit de première ou de deuxième ligne, vise à répondre
à ces besoins accrus d’évaluation, de traitement, de réadaptation, de soutien
psychologique et social ainsi que d’aide pour favoriser le maintien à
domicile. Toutefois, la dispensation des services par cette multitude de
ressources et d’intervenants constitue un enjeu majeur pour la continuité
et la qualité des services. Le développement de réseaux de services intégrés
pour les aînés et leurs aidants représente notamment une des façons
de réduire les problèmes de continuité et de fractionnement des services
8, 15, 18 . L’intérêt de connaître et de mesurer la qualité et la continuité
des services offerts aux aînés dans un tel contexte représente donc
un enjeu important, autant pour les décideurs que pour les dispensateurs
de ces services.
Le principal objectif de ce chapitre vise à faire connaître la démarche
d’évaluation de la qualité des soins dispensés aux personnes âgées vulnérables
présentement en élaboration au Québec. Après avoir discuté de
la pertinence, des objectifs de la démarche et des perspectives privilégiées
d’évaluation de la qualité, les principales définitions de la qualité
des soins et des services dans le domaine de la santé seront décrites. Par
la suite, nous proposerons une définition de la qualité privilégiée et un
cadre de référence de la qualité à la base de l’actuelle démarche. Chacune
des dimensions qui composent ce cadre d’évaluation de la qualité
sera présentée, notamment en situant l’importance de la continuité
comme dimension de la qualité des soins et services offerts aux aînés.