Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

RÉSULTATS INTÉRIMAIRES DE L’IMPLANTATION DE MÉCANISMES ET OUTILS D’INTÉGRATION... 81
du Québec. Alors que les territoires ruraux doivent orchestrer leurs ressources
en fonction d’une géographie très étendue typique des zones
rurales dont l’économie est basée sur l’activité agricole et forestière,
Sherbrooke est une ville avec une économie basée sur les services qui
doit composer surtout avec l’affluence de clientèles. Les populations de
plus de 65 ans affichent de nettes différences également.
Du côté du portrait des services disponibles dans ces trois territoires
au moment où l’évaluation d’implantation s’effectuait, on constate que
le milieu rural peut déjà compter sur les avantages que procure le fait que
les différentes missions soient fusionnées. En effet, au Granit, il n’y a
qu’un seul établissement regroupant les missions de centre hospitalier,
de centre local de services communautaires (CLSC), de centre de jour et
de centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD). À
Coaticook, l’unique établissement offre une urgence 24/7, un CLSC
avec centre de jour et un CHSLD, tous regroupés sous un même chapeau
administratif. Le secteur communautaire d’action bénévole et de transport
ainsi que de l’économie sociale est occupé par trois organisations
dans les deux territoires ruraux. Par contre, à Sherbrooke, les différents
services touchant les personnes âgées sont dispensés par cinq établissements
dont trois sont à vocation universitaire (Centre hospitalier universitaire
de Sherbrooke [CHUS], Institut universitaire de gériatrie de
Sherbrooke [IUGS] et CLSC). Certains d’entre eux ont des responsabilités
de dispensation régionale de services spécialisés, soit le CHUS,
l’IUGS et le Centre de réadaptation de l’Estrie (CRE). Enfin, le secteur
communautaire comprend une quinzaine d’organismes. Le défi de
l’intégration ne se pose donc pas dans les mêmes termes pour les trois
territoires.
Ce chapitre rapporte les principaux résultats intérimaires de l’étude
d’implantation. Dans sa phase formative, l’étude d’implantation permet
de mesurer jusqu’où les mécanismes et les outils d’intégration ont été
implantés et s’ils ont été implantés tels que planifiés au départ. Elle permet
également de comparer le degré de mise en œuvre dans les sousrégions
de la zone expérimentale.
Le principal objectif d’un réseau intégré est de contribuer à l’amélioration
de la continuité des services, dont l’accès aux soins, services et
ressources à l’intérieur de délais raisonnables figure comme le tout premier
jalon à atteindre. Il faut rappeler ici que, pour des personnes âgées
fragiles, vivant avec une perte d’autonomie, une hospitalisation peut
signifier le début de l’institutionnalisation, si les services requis pour