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Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

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RÉSULTATS INTÉRIMAIRES DE L’IMPLANTATION DE MÉCANISMES ET OUTILS D’INTÉGRATION... 85<br />

<strong>de</strong> disponibilité du logiciel et nombre suffisant d’appareils) a été principa<strong>le</strong>ment<br />

réalisé par l’approche <strong>de</strong>s responsab<strong><strong>le</strong>s</strong> <strong>de</strong> l’implantation du<br />

DCI dans <strong><strong>le</strong>s</strong> établissements et à la Régie régiona<strong>le</strong>. Il reste encore à<br />

documenter plus finement dans quel<strong>le</strong> mesure la clientè<strong>le</strong> inscrite dans<br />

ce système a effectivement reçu une évaluation SMAF – OEMC et un<br />

PSI dont <strong><strong>le</strong>s</strong> résultats sont disponib<strong><strong>le</strong>s</strong> <strong>pour</strong> l’ensemb<strong>le</strong> <strong>de</strong>s autres intervenants,<br />

quels types d’intervenants utilisent <strong>le</strong> DCI-SIGG et à quel<strong><strong>le</strong>s</strong><br />

fins, et à quels établissements ils sont rattachés (étape en cours).<br />

Étant donné l’importance <strong>de</strong> la réceptivité du « lieu » où <strong>de</strong>vait<br />

éclore la fonction <strong>de</strong>s gestionnaires <strong>de</strong> cas (<strong>le</strong> milieu clinique), nous<br />

avons tenu <strong>de</strong>s entrevues <strong>de</strong> groupe focalisées (focus groups) avec <strong><strong>le</strong>s</strong><br />

intervenants <strong>de</strong> professions et milieux <strong>de</strong> pratique diversifiés. Les transcriptions<br />

<strong>de</strong> toutes <strong><strong>le</strong>s</strong> entrevues font l’objet d’une analyse <strong>de</strong> contenu.<br />

L’échantillon intentionnel a été composé à partir d’une liste, constituée<br />

par <strong><strong>le</strong>s</strong> gestionnaires <strong>de</strong> cas, <strong>de</strong>s intervenants avec qui <strong>de</strong>s contacts professionnels<br />

avaient été établis (premier critère <strong>de</strong> sé<strong>le</strong>ction). Le second<br />

critère <strong>de</strong> sé<strong>le</strong>ction portait sur la représentativité <strong>de</strong>s différents <strong>services</strong> :<br />

centre hospitalier, unité <strong>de</strong> courte durée gériatrique [UCDG], unité <strong>de</strong><br />

réadaptation fonctionnel<strong>le</strong> intensive [URFI], centre <strong>de</strong> jour, <strong>services</strong> <strong>de</strong><br />

soutien à domici<strong>le</strong> du CLSC, organismes communautaires, <strong>services</strong><br />

d’entretien domestique, etc. Les gestionnaires <strong>de</strong> cas ont aussi participé<br />

à un focus group, précédé par un questionnaire auto-administré. La<br />

secon<strong>de</strong> série d’entrevues est prévue durant l’automne 2004, soit après<br />

que <strong>le</strong> <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> mise en œuvre <strong>de</strong> l’ensemb<strong>le</strong> <strong>de</strong>s composantes sera suffisant.<br />

Toujours <strong>pour</strong> explorer <strong>le</strong> niveau clinique, <strong><strong>le</strong>s</strong> mé<strong>de</strong>cins <strong>de</strong> famil<strong>le</strong><br />

ont été approchés <strong>pour</strong> répondre à <strong>de</strong>ux questionnaires réalisés avant et<br />

après l’entrée en fonction <strong>de</strong>s gestionnaires <strong>de</strong> cas. L’un <strong>de</strong>s chapitres <strong>de</strong><br />

ce livre en décrit <strong><strong>le</strong>s</strong> résultats. Un troisième questionnaire est prévu<br />

durant l’automne 2004, à la <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong>s partenaires <strong>de</strong> l’étu<strong>de</strong> lors <strong>de</strong><br />

la diffusion <strong>de</strong>s résultats intérimaires. Ils ont éga<strong>le</strong>ment mentionné <strong>le</strong>ur<br />

intérêt <strong>pour</strong> connaître l’opinion <strong>de</strong>s gériatres, ce que l’équipe <strong>de</strong> recherche<br />

a accepté <strong>de</strong> faire. Enfin, <strong><strong>le</strong>s</strong> entrevues avec <strong><strong>le</strong>s</strong> personnes âgées suivies<br />

en gestion <strong>de</strong> cas et <strong><strong>le</strong>s</strong> proches aidants ont été réalisées ; <strong>le</strong> travail<br />

d’analyse est en cours.<br />

Résultats d’implantation<br />

Bien que nous adoptions ici une présentation qui permette la comparaison<br />

<strong>de</strong>s trois territoires, <strong>le</strong> but recherché est principa<strong>le</strong>ment <strong>de</strong><br />

démontrer la variabilité <strong>de</strong>s systèmes mis en place. Puisque l’état <strong>de</strong> la

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