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Intégrer les services pour le maintien de l'autonomie des ... - Prisma

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190 INTÉGRER LES SERVICES POUR LE MAINTIEN DE L’AUTONOMIE DES PERSONNES<br />

mobilité, <strong><strong>le</strong>s</strong> fonctions <strong>de</strong> communication, <strong><strong>le</strong>s</strong> fonctions menta<strong><strong>le</strong>s</strong>, et <strong><strong>le</strong>s</strong><br />

activités domestiques. Les cou<strong>le</strong>urs variant du vert (autonome) au rouge<br />

(dépendant) permettent <strong>de</strong> se représenter <strong>le</strong> score moyen <strong>de</strong> chacun <strong>de</strong>s<br />

profils dans <strong><strong>le</strong>s</strong> sous-dimensions. À l’extrémité <strong>de</strong> chaque profil, on<br />

retrouve <strong>le</strong> score total moyen d’incapacité au SMAF avec son écart-type.<br />

Du premier au <strong>de</strong>rnier Profil, on remarque une perte d’autonomie<br />

croissante <strong>de</strong> 9,1 (3,4) à 73,8 (3,6). Parmi ces 14 Profils Iso-SMAF, on<br />

distingue globa<strong>le</strong>ment 5 catégories d’individus. Bien que <strong><strong>le</strong>s</strong> résultats<br />

soient abrégés afin <strong>de</strong> faciliter la présentation, notez bien que l’information<br />

est disponib<strong>le</strong> distinctement <strong>pour</strong> <strong><strong>le</strong>s</strong> 29 items du SMAF. C’est cette<br />

<strong>de</strong>rnière information qui fut mise à profit <strong>pour</strong> déterminer qualitativement<br />

<strong><strong>le</strong>s</strong> 14 profils d’autonomie. La première catégorie regroupe <strong><strong>le</strong>s</strong><br />

trois premiers profils (1, 2 et 3) où <strong><strong>le</strong>s</strong> sujets ne présentent qu’une<br />

atteinte aux tâches domestiques, sous forme <strong>de</strong> difficultés (profil 1), <strong>de</strong><br />

besoin <strong>de</strong> supervision (profil 2) ou <strong>de</strong> besoin d’ai<strong>de</strong> (profil 3). En fait, <strong>le</strong><br />

premier groupe est constitué d’une portion plus considérab<strong>le</strong> <strong>de</strong> femmes<br />

(81,2 %) <strong>pour</strong> qui la perte d’autonomie se manifeste par <strong>de</strong>s difficultés à<br />

accomplir certaines activités comme faire l’épicerie et utiliser <strong><strong>le</strong>s</strong><br />

moyens <strong>de</strong> transport alors que <strong>le</strong> <strong>de</strong>uxième groupe est constitué à 54,7 %<br />

d’hommes, révélant surtout <strong>de</strong>s incapacités <strong>pour</strong> <strong><strong>le</strong>s</strong> activités comme<br />

entretenir la maison, préparer <strong><strong>le</strong>s</strong> repas et faire la <strong><strong>le</strong>s</strong>sive. À l’autre extrémité,<br />

on retrouve la cinquième catégorie qui comprend <strong><strong>le</strong>s</strong> profils 13 et<br />

14 représentant <strong><strong>le</strong>s</strong> sujets <strong><strong>le</strong>s</strong> moins autonomes, généra<strong>le</strong>ment alités et<br />

dépendants <strong>pour</strong> <strong><strong>le</strong>s</strong> activités <strong>de</strong> la vie quotidiennes (AVQ). Les personnes<br />

du Profil 14 représentent <strong><strong>le</strong>s</strong> personnes dans <strong>le</strong>urs <strong>de</strong>rniers moments <strong>de</strong><br />

vie, ne quittant plus <strong>le</strong> lit, ayant besoin d’une ai<strong>de</strong> complète <strong>pour</strong> toutes<br />

<strong><strong>le</strong>s</strong> activités quotidiennes, même <strong>pour</strong> se nourrir, ne pouvant plus communiquer<br />

et présentant <strong>de</strong>s déficits cognitifs très graves. Ces personnes<br />

ont, par contre, <strong>de</strong>s problèmes <strong>de</strong> comportement plutôt mineurs comme<br />

<strong>de</strong>s jérémia<strong>de</strong>s et <strong>de</strong> la labilité émotive ou <strong>de</strong> l’apathie qui nécessitent<br />

une surveillance occasionnel<strong>le</strong> à cet égard. Entre ces extrêmes, on<br />

observe une progression <strong>de</strong>s incapacités dans <strong><strong>le</strong>s</strong> activités domestiques<br />

et dans <strong><strong>le</strong>s</strong> activités quotidiennes accompagnée, la plupart du temps,<br />

d’une perte d’autonomie plus considérab<strong>le</strong> soit dans <strong><strong>le</strong>s</strong> fonctions <strong>de</strong><br />

mobilité ou dans <strong><strong>le</strong>s</strong> fonctions menta<strong><strong>le</strong>s</strong>. Ces incapacités se manifestent<br />

aussi graduel<strong>le</strong>ment à travers <strong><strong>le</strong>s</strong> profils.<br />

La <strong>de</strong>uxième catégorie rassemb<strong>le</strong> <strong><strong>le</strong>s</strong> profils où l’atteinte est surtout<br />

motrice avec une préservation relative <strong>de</strong>s fonctions menta<strong><strong>le</strong>s</strong>. On y<br />

retrouve <strong>le</strong> profil 4, où <strong><strong>le</strong>s</strong> sujets sont autonomes dans <strong><strong>le</strong>s</strong> AVQ, <strong>le</strong> profil

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