Faglig rapport 2005 - Helse Vest

Flerregionale funksjon F-HB4:IntersexAnsvarlig: Robert Bjerknes (bjer@helse-bergen.no), Helse BergenIntersextilstander omfatter først og fremst barn der det ved fødsel er vanskelig å fastslåbarnets kjønn, men også barn som har normal genital fenotype og der symptomer på feil ikjønnsdifferensieringen først debuterer senere, for eksempel ved pubertet. Det er ensvært belastende for foreldre å få et barn der kjønnet er uklart. I tillegg kan genitalemisdannelser være assosiert med binyrebarksvikt, noe som udiagnostisert og ubehandletkan være livstruende for barnet. Det er derfor nødvendig med rask, strukturert ogmultidisiplinær utredning. Behandling og oppfølging vil i de fleste tilfeller gå helt tilvoksenalder. Det er opprettet fast samarbeid i et team, koordinert av barnelege. Herinngår to barneleger, to plastikkirurger og to barnepsykiatere. I tillegg er det etablertsamarbeid med genetiker, urolog, gynekolog. Behandlingen inkluderer i mange tilfellermeget spesialisert kirurgi. Det er derfor opprettet nær samarbeid med fagmiljø i utlandet,bl.a. i Paris.Beskrivelse av aktivitet 2005 i forhold til foretakenes fire hovedoppgaverPasientbehandling:Aktiviteten er først og fremst knyttet til tverrfaglig vurdering (barneleger, plastikkirurg,barnepsykiater) av nyhenviste pasienter (fra egen helseregion og resten av landet), korrigerendekirurgiske inngrep, og psykososial oppfølging. Oppfølging med kontroller ved innleggelser og ipoliklinikk fra barne- til voksenalder.Utdanning av helsepersonell:1. Opplæring av leger som ledd i spesialistutdanning i klinisk hverdag.2. Gjesteforelesning: Prof. CN Fekete, Paris (14/9-05): Intersex.3. Arrangert Universitetskurs "Hypospadi - behandling og etiologi", september, 2005.4. Deltagelse og koordinator for program for opplæring av barnekirurger og barnenedokrinologeri utredning og først og fremst kirurgisk behandling av barn med intersex i Arkhangelsk,Russland. Dette inngår som en del av Barentsprogrammet for helse.Forskning:Deltagelse (nasjonal koordinator) i Europeisk multisenterundersøkelse av prenataldexamethasonbehandling ved adrenogenitalt syndrom forårsaket av 21-hydroksylasesvikt.Undervisning av pasienter og pårørende:Tverrfaglige klinikker der barn og foreldre møter fagfolkene i teamet til undervisning og opplæring.Nøkkeltall 2005• 1 årsverk• Behandlede pasienter:o 1 fra Helse Søro 29 fra Helse Vesto 1 fra Helse Østo 5 fra Helse Midt-Norgeo 5 fra Helse Nord-Norge104