Faglig rapport 2005 - Helse Vest

Korttidsprosjekt 911194:Venepunksjon versus hæl-lansett ved blodprøvetaking hosnyfødteProsjektansvarlig: Andreas Andreassen (andreas.andreassen@helse-fonna.no), Helse Fonna HFBlodprøvetakingsmetoder hos nyfødteProsjektet skal foreta en sammenligning mellom to ulike måter å utføre blodprøver hosnyfødte, henholdsvis ved stikk i hælen (kapillærteknikk) og på håndbaken (veneprøve).Tradisjonelt har blodprøver hos nyfødte blitt gjort ved stikk i hælen og såkalt kapillærprøvetakingsteknikk. En del nyfødtavdelinger har etter hvert gått over til venøs prøve, da dette ervurdert til å være mer skånsomt og påføre barnet mindre smerte. Vitenskaplig dokumentasjonvedrørende dette er mangelfull, og vårt prosjekt tar sikte på å kunne påvise om der foreligger ensammenheng mellom prøvetakingsmetode og opplevd smerte hos barnet. Tidligere studier har vist atsukkervann som smertelindring er effektivt til nyfødte barn: Dette benyttes rutinemessig ved våravdeling, og inngår også hos barna som deltar i studien.Bedømming av smerteopplevelse hos et nyfødt barn er vanskelig, og bygger på visuelt observerteendringer i barnets atferd, som for eksempel skrik. Det er utarbeidet ulike skåringsverktøy for dette,og vi benytter en av de mest utbredte, kalt PIPP (premature infant pain profile). Første del avprosjektet har gått med til undervisning og opplæring av personalet i dette verktøyet, og dette hartildels vært tidkrevende. Vi er nå kommet så langt at vi mener å ha nok kunnskap og erfaring ommetoden, slik at vi kan starte registreringene. Vi vil videofilme barnet under stikkeprosedyren, og iettertid foreta en videoanalyse med bestemmelse av smerteopplevelse i henhold til PIPP. Prosjektetvil kunne munne ut i en anbefaling om hvilken prøvetakingsprosedyre som er mest skånsom for detnyfødte barn, og således forhåpentligvis kunne være et bidrag til bedre behandling av nyfødte barn påsykehus.109