Faglig rapport 2005 - Helse Vest

Forskerutdanning - dr.grad 911176:Depression in the postnatal period, differences in prevalence,risk factors and health care seeking practice for Norwegian andNepali womenProsjektansvarlig: Signe Dørheim Ho-Yen (sdhy@sir.no), Helse Stavanger HFProsjektet er tilknyttet Nasjonalt kompetansesenter for søvnsykdommer.Depresjon etter fødsel i Nepal og NorgeDe fleste studier om depresjon etter fødselen er gjort i industrialiserte land. Er det etutbredt problem også i et utviklingsland som Nepal? Denne studien vil se på forskjeller iforekomst og risikofaktorer mellom Nepal og Norge. Barselkvinner i Rogaland blir nåinvitert til studien. Her vil også søvnmønster bli kartlagt sammen med depresjon.Nepal er et fattig land i Asia, der både mødredødelighet og spedbarnsdødelighet er høy. Samtidig hardet en rik kultur og mange lever på tradisjonelt vis sammen med storfamilien. Hvor utbredt erdepresjon blant barselkvinner i dette landet? Hvilke faktorer kan tenkes å bidra til eller beskytte motdepresjon etter fødselen i Nepal? For å søke svar på disse spørsmålene, ble det satt i gang enspørreundersøkelse blant barselkvinner i tre befolkningsgrupper i Nepal. I et land uten fødselsregister,fødselsnummer eller gateadresser var det en utfordring å få med et representativt utvalg avbarselkvinner. Mange kvinner hadde heller ingen skolegang, slik at utfylling av skjema måtte skje vedhjelp av intervju. Med over 400 barselkvinner inkludert er dette den største undersøkelsen i Nepalomkring dette emnet. En undersøker også forekomsten av depresjon hos 1000 kvinner som ikke er ibarselperioden slik at en skal kunne sammenligne de to gruppene. Resultatene fra studien i Nepal erventet i løpet av 2006.Det foreligger i dag lite data omkring søvnmønsteret til kvinner etter fødsel. Formålet med studien iRogaland er blant annet å kartlegge hva som er et normalt søvnmønster i barseltiden, og i hvilkengrad søvnforstyrrelser er et utstrakt problem. En ønsker også å undersøke om det kan være ensammenheng mellom søvnforstyrrelser og depresjon etter fødsel, og å kartlegge forekomsten avdepressive plager etter fødselen blant kvinner i Rogaland. Alle kvinner som føder ved StavangerUniversitetssykehus (SUS) i en ett års periode fra 1. oktober 2005 til 30. september 2006 vil motta etspørreskjema i posten syv uker etter fødsel. Noen kvinner (ca. 40 av 4000) vil i tillegg bli kontaktetmed forespørsel om de ønsker å delta på en ambulant søvnregistrering. Disse vil bli utstyrt med enliten målebrikke (aktigraf) som de skal bære på håndleddet i 14 dager, samt fylle ut en enkel søvnlogghver morgen og kveld.Prosjektet i Stavanger er inspirert av erfaringer fra materialet samlet inn i Nepal, og resultater frabegge land vil inngå i et doktorgradsarbeid av Signe Dørheim Ho-Yen. Hun er nå stipendiat vedSeksjon for Allmennmedisin, Institutt for samfunnsmedisinske fag, Universitetet i Bergen. Hunarbeider ved Psykiatrisk klinikk, SUS, og har tidligere jobbet som lege i Nepal. Hovedveileder forprosjektet er førsteamanuensis dr. med. Gunnar Tschudi Bondevik ved Seksjon for Allmennmedisin,Universitetet i Bergen.214