Faglig rapport 2005 - Helse Vest

Forskerutdanning - dr.grad 911087:Å vente på å få ein diagnoseProsjektansvarlig: Tove Giske (tove.giske@haraldsplass.no), Diakonissehjemmets høgskoleÅ vente på å få ein diagnosePasientar innlagde til utgreiing går gjennom ei vanskeleg tid. Studien bygger på 18intervju med pasientar innlagde pga symptom i mage-tarm-kanalen. Hovudutfordringadeira er å førebu seg til konklusjonssamtalen og slik livet vil verte etterpå. Teorien som erutvikla forklarar korleis pasientane arbeider for å møte desse utfordringane.Teorien ”Førebuande venting” er utvikla av analyse av 18 intervju med 15 pasientar i aldersgruppa 35– 84 år, samt samtaler med personale. Deltakarane har hatt plagene sine frå 1 dag til 9 år og voreinnlagde frå 1 – 36 dagar når intervjuet fann stad. 7 hadde stått på venteliste og 8 pasientar vartakutt innlagt. Intervju og analyse av data har skjedd fortløpande og datasamlinga starta ut opent ogvart meir fokusert ettersom studien gjekk fram.Hovudutfordringa deltakarane kjenner på er å førebu seg til konklusjonssamtalen og livet etterpå.Konklusjonssamtalen er når det medisinske teamet oppsummerer konklusjonen på utgreiinga.”Førebuande venting” viser korleis pasientane arbeider med å finne utav og forstå kva som skjer meddei. Å leve med usikkerheit for framtida, saman med smerte og problem som dei ulike symptoma gir,er ein stor byrde for pasientane.”Førebuande venting” er kjærnevariablene i teorien, som alt det andre er vove inn i. Pasientanearbeider med å forstå situasjonen best mogeleg. Dei søker informasjon og dei gir informasjon deivurderer som relevant for situasjonen. Samstundes tolkar dei alle haldepunkt både i seg og rundt segfor å prøve å finne meining i det som skjer. Parallelt med dette kjenner dei på den eksistensielleutfordringa usikkerheita gir: no er det mitt liv og mi framtid som står på spel. Dei vert meir bevisstepå kva verdiar som er viktige i livet samt kva livssyn dei har. For mange kjem gudsbilde til syne imåten dei ber til Gud på. Dei tek også vare på seg sjølv ved å søke etter kvile der dei prøver å komeover i ein annan mental tilstand der dei kan kople frå presset utgreiing og usikkerheit er.Heile dette arbeidet vert styrt av balansegangen mellom håp og fortviling, der dei aktivt søker godegrunnar for håp samt kontrollerer negative tankar så dei ikkje tek overhand. Denne bevegelsenmellom håp og fortviling gir dei ein smak på kva dei håper og kva dei fryktar og førebur dei såleis pådet som måtte kome på ein måte som dei kan klare å forhalde seg til.3 forskningspublikasjoner (inkl. abstracts) er publisert i 2005:Slettebø Å. og Giske T."Etikk i relasjon til hjemmesykepleien". I Slettebø (red.) Etiske utfordringer og kvalifikasjonskrav i helsetjenesten. Kristiansand: Høyskoleforlaget.Giske T"Å vente på å få ein diagnose."Abstract for Poster & miniforedrag. 7. Sykepleierkongressen, september 13 – 16, Lillestrøm, Norge.Giske T."Existential challenges of waiting for a diagnosis."Abstract Paper International Student Conference, University of Glamorgan, September 9th, Wales.178