Faglig rapport 2005 - Helse Vest

Landsfunksjon L-HB4:StråleknivAnsvarlig: Erling Myrseth (ermy@helse-bergen.no), Helse BergenStrålekniven er en strålemaskin som sender inntil 201 coboltstråler lokalisert i en "sfære"mot et definert målpunkt i hjernen. Med en stereotaktisk ramme festet til hodet gjøres enmålpunktbestemmelse ved hjelp av CT eller MR. Et dataprogram benyttes så til å beregnestrålefeltets form og størrelse, samt strålemengde til målpunktets senter (maximaldose)og ytterkant (periferidose). På denne måten oppnår man en høy stråledose til lesjonensom skal bestråles, samtidig som strålemengden til omkringliggende vev blir liten.Behandlingen gis som en engangsbestråling. Fraksjonering eller re-bestråling blir såledesikke benyttet ved denne metoden.Beskrivelse av aktivitet 2005 i forhold til foretakenes fire hovedoppgaverPasientbehandling:Strålekniven kan benyttes til behandling av arteriovenøse malformasjoner (AVM), godartede svulster isentralnervesystemet(vestibularis-schwannomer, meningeomer, hypofysesvulster), enkeltehjernesvulster (gliomer), samt hjernemetastaser.Pasientene får skriftlig informasjon om behandlingen før innleggelse i avdelingen, samt muntliginformasjon dagen før behandlingen. Pasientene følger et fast kontrollopplegg etter behandlingen,enten ved nevrokirurgisk avdeling, HUS, eller ved lokalsykehus.Utdanning av helsepersonell:Haukeland Universitetssykehus utdanner sine egne leger, fysikere, og sykepleiere som deltar i dennebehandlingen. Det undervises om behandlingen for medisinske studenter, og det er tidligere skrevetartikler for norsk helsepersonell i Tidsskrift for den norske legeforening.Forskning:Det pågår både dyreeksperimentelle studier og flere prospektive kliniske studier hvor effekten avbehandling i strålekniven evalueres.Undervisning av pasienter og pårørende:Pasientene får en skriftlig informasjon om behandlingen før innleggelse i avdelingen. Pasient (og evt.pårørende) får muntlig informasjon ved innleggelsen. I tillegg får de oppdaterte skjemaer ombehandlingsresultater for de forskjellige sykdomskategoriene.Nøkkeltall 2005• 3 årsverk• Behandlede pasienter:o 46 fra Helse Søro 112 fra Helse Vesto 71 fra Helse Østo 33 fra Helse Midt-Norgeo 25 fra Helse Nord-NorgeEndringer i aktivitet i forhold til tidligere årAntall pasienter har i de siste årene økt med ca 25 %. Dette skyldes i hovedsak at flere pasienter medhjernemetastaser behandles. Ennå er det en skjevfordeling mht hvor pasientene henvises fra, mendenne er mindre nå enn tidligere.98