Faglig rapport 2005 - Helse Vest

Forskningsprosjekt 911020:GenKols: Nye risikogener og biomarkører for KOLSProsjektansvarlig: Per Bakke (pbak@helse-bergen.no), Helse Bergen HFLeting etter KOLS generLeting etter KOLS gener innbærer at en trenger både bedre karakterisering av genene ogav sykdommen selvDen viktigste risikofaktoren for kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er røyking. Men bare mellom15 og 50 % av røykerne vil utvikle KOLS. Samtidig vet vi at enkelte aldri-røykere også vil utviklesykdommer. En spekulerer derfor på om det er egenskaper i arvematerialet (genene) som gjør atenkelte er mer disponert for å få sykdommer enn andre. Forskning hittil har vist at det ikke er bare ettKOLS gen, men sannsynligvis mange som påvirker hverandre.For å finne disse KOLS genene trenges det i prisnippet to forhold. Vi må finne de genene som erassosiert med sykdommen og vi må ha en best mulig karakterisering av sykdommen. I vårforskningsgruppe har vi arbeidet langs begge disse to aksene. De artiklene som er publisert fraprosjektet i år går særlig på den sistnevnte aksen. Vi har fått en bedre karakterising av pasientenemed KOLS.Vi har funnet at ca 7 % av befolkningen har KOLS og at forhold i fosterliv og tidlig barneår disponererfor utvikling av astma og KOLS i voksen alder, selv om man ikke har hatt symptomer på sykdommen ibarnealderen. Det kan tyde på at for eksempel passiv røyking i fosterliv og barneår setter i gang enprosess i luftveisslimhinnen som først manifesterer seg i voksen alder.Vi har visere vist at i eldre år er KOLS meget utbredt, ca 15 % av befolkningen over 70 år. Samtidigviser analysene at vi trenger andre kriterier for sykdom hos eldre fordi det er vanskelig å skillesykdomsutvikling fra normale aldersforandringer. Dette er viktig å ta hensyn til når en skal undersøkerelasjonene mellom gener og sykdomsutvikling. Hvis en finner mer spesifikke mål på sykdom vil en hastørre sjanse for å finne gener som er relatert til KOLS.Vi arbeider nå å karakterisere KOLS pasientene ved hjelp av funn på røntgenundersøkelser (HRCT), itillegg til de tradisjonelle pusteprøvene som brukes. Forhåpentligvis vil det også kunne øke sjansenefor å finne KOLS genene8 vitenskapelige artikler er publisert i 2005 (PubMed registrert):Hardie JA, Vollmer WM, Buist AS, Bakke P, Mørkve O"Respiratory symptoms and obstructive pulmonary disease in a population agedover 70 years."Respir Med. 2005;99(2):186-95PMID: 15715185Lehmann S, Bakke PS, Eide GE, Humerfelt S, Gulsvik A"Bronchodilator reversibility testing in an adult general population; the importanceof smoking and anthropometrical variables on the response to a beta(2)-agonist."Pulm Pharmacol Ther. 2005PMID: 16169762Johannessen A, Omenaas E, Bakke P, Gulsvik A"Incidence of GOLD-defined chronic obstructive pulmonary disease in a generaladult population."Int J Tuberc Lung Dis. 2005;9(8):926-32PMID: 16104642115