MTV om behandling og rehabilitering af PTSD - RCT Documentation ...

Eftersom grupperne var ens grundet den randomiserede procedure, kan det positive resultat
for BAT-gruppen sandsynligvis til skrives behandlingen med Basic BAT (489).
Eva-Britt Malmgren-Olsson, Inga-Britt Bränholm Undersøgelsen er et kvasi-eksperimentelt
kontrolleret komparativt outcome-studie. Formålet med undersøgelsen er at sammenligne
effekterne af Body Awareness Therapy (BAT), Feldenkrais metoden (FK) og konventionel
fysioterapi på ændringer i health-related quality of life (HRQL), self-efficacy og sense of
coherence (SOC) hos patienter med uspecifikke muscoloskeletale forstyrrelser. Et andet formål
er at undersøge sammenhængen mellem SOC, HRQL og self-efficacy, og om SOC kunne
være en forudsiger for behandlingsresultatet. 78 patienter rekrutteredes til 3 behandlingsgrupper,
og i alt deltog 71 patienter. Inklusionskriterierne var, at patienterne var født i Skandinavien
og havde haft uspecifikke muscoloskeletale forstyrrelser i mere end 3 måneder. Der var ingen
forskel grupperne imellem, hvad angår alder, uddannelsesniveau, ægteskabelig stilling og
erhvervs mæssig situation.
HRQL og self-efficacy blev målt tre gange – før interventionen, efter 6 måneder og efter 1 år.
SOC blev målt to gange, før interventionen og efter 1 år. Vurderingsinstrumenter: SF-36,
20-items Arthritis Self-efficacy Scale og 29-item spørgeskema (Antonovsky). Data analyseres
statistisk. Resultaterne viser, at BAT og FK nåede større effektstørrelser end den konventionelle
behandling. Disse to grupper oplevede også bedret self-efficacy, hvad angår smerte, og forblev
stabile, mens gruppen med den konventionelle behandling forværredes ved måling efter 1 år.
Der var signifikante korrelationer mellem de mentale dimensioner af SF-36 og SOC, hvilket
indikerer, at instrumenterne måske måler aspekter af det samme globale begreb. Selvom der
kun var små signifikante forskelle mellem de tre behandlingsgrupper, tyder resultaterne på, at
BAT og FK bedrer HRQL og self-efficacy i forhold til smerte sammenlignet med konventionel
behandling. SOC synes at være et stabilt mål over tid. Ved sammenligning af initiale symptomer
i de 3 grupper, fandtes der ved undersøgelsens start ingen signifikant forskel mellem
grupperne – dog havde gruppen med konventionel behandling en smule flere musculoskeletal
forstyrrelser og af længere varighed.
Generelt viste BAT og FK de største forbedringer mellem første og anden måling.
Konventionel behandling viste ikke de samme gradvise forbedringer over tid som BAT og FK
gjorde (490).
49 Dataindsamlingen foregik ved 1:1 interviews og 3 forskellige indsamlingsteknikker anvendtes: multipel sorteringsteknik,
“exemplar” og en semistruktureret interviewguide. Interviewene analyseredes vha. content analysis i følgende
trin:
1. Interviewene blev læst på tværs af cases, for at få en overordnet forståelse.
2. Meningsbærende enheder, som var svar på forskningsspørgsmålet, identificeredes.
3. De meningsbærende enheder kategoriseredes. Kategoriseringerne dannede baggrund for temaer
MTV – behandling og rehabilitering af PTSD
115