MTV om behandling og rehabilitering af PTSD - RCT Documentation ...

Internationalt anvender mange behandlingscentre de samme måleinstrumenter, hvilket muliggør
sammenligning på tværs af centre (10).
Behandling af traumeoverlevere
Behandlingen på et specialiseret behandlingscenter er ikke statisk, men tværtimod en fleksibel
proces, som anvender en lang række teknikker, procedurer og strategier tilpasset patienternes
fænomenologi. Behandlingen er individdrevet, nøje udvalgt og passer med centerets mission.
Længden og timingen af behandlingssessioner er med til at tilvejebringe stabilitet og sikkerhed,
idet de er forudsigelige og aftalt på forhånd. Behandlingen er en proces baseret på stadier,
og denne proces må times og tilpasses patienternes færdigheder. Formålet med behandlingen
er ikke at overvælde eller at gøre patienten inhabil. Det handler nærmere om at etablere
sikkerhed, aflære færdigheder til dæmpning af traumatiseringen, uddannelse og bestemmelse
af nuværende kriser.
Behandling inkluderer traditionelle interventionsmodeller (individuel terapi, familieterapi,
gruppeterapi), såvel som støtte, rådførelse med kontorer (f.eks. skole og domstole), mobile
kapaciteter, hjemmebesøg og muligvis hjemmebaserede programmer, henvisning, holistisk
metodologi (f.eks. ernæringsvejledning og vejledning om håndtering af medicin) og mere utraditionelle
modeller. Arbejdet inkluderer også kunstterapi, aktivitetsterapi, musikterapi og
andre former for terapi. Se mere uddybende i Teknologi kapitlet, hvor der er en oversigt over
teknologier (10).
Udgående teams
En af de mest effektive modeller for udbud af ydelser er det udgående team, som bevæger sig
ud, hvor overleverne bor, har bosat sig midlertidigt eller går i skole. Disse besøg inkluderer
gruppemøder med overlevere, hvilket foregår på deres modersmål. Medarbejderne prøver at få
kontakt til overleverne og forventer dermed ikke at de af sig selv kommer til centrene. Det er
af særlig betydning, at mobile teams ikke konkurrerer kontraproduktivt for at kunne udbyde
sådanne ydelser. Erfaringerne med udgående teams findes blandt andet ved CETT i Vejle og er
generelt positive, men det kan være en dyr løsning. Muligheden for at få kontakt til særlige
grupper af patienter kan imidlertid have en større succesrate. Der er også patienttilfredsheds
undersøgelser, der viser, at der generelt opleves en stor tilfredshed med behandling i nær miljøet
(500). Udgående teams er en udbredt behandlingsform for mange sygdomsgrupper
i Danmark.
Case management
Baggrunden bag case management var ønsket om at kunne tilbyde sammenhængende behandling.
Case management inkluderer case finding, assessment, behandlingsplanlægning, koordination,
opfølgning og reassessment. Case management anvender en holistisk krop-sind tilgang og
kræver omfattende samarbejde blandt centrets personale og kommunale ressourcer.
MTV – behandling og rehabilitering af PTSD
149