MTV om behandling og rehabilitering af PTSD - RCT Documentation ...

Indholdsfortegnelse
5 . Teknologien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
5.1. Oversigt over teknologier. ......................................... 71
5.2. Psykosocial behandling . .......................................... 75
5.3. Psykosocial behandling af traumatiserede flygtninge ..................... 79
5.4. Faktorer, der har betydning for behandlingsresultatet .................... 83
5.4.1. Betydningen af den terapeutiske relation ........................ 83
5.4.2. Betydningen af patientens psykiske ressourcer .................... 87
5.4.3. Betydningen af patientens symptomkonstellation. ................. 87
5.4.4. Konsekvenser for behandlingen af kronisk og kompleks PTSD ....... 88
5.5. Konklusion psykosocial behandling. ................................. 92
5.6. Assessment af PTSD ............................................. 94
5.7. Konklusion vedr. assessment ....................................... 96
5.8. Psykofarmakologisk behandling. .................................... 97
5.8.1. Patofysiologi og psykofarmakologisk behandling af PTSD .......... 97
5.8.2. Det Adrenerge system, noradrenalin og PTSD .................. 103
5.8.3. Serotoninsystemerne og behandling med antidepressiva mod PTSD .. 104
5.8.4. Antiepileptiske medikamenter og PTSD ....................... 106
5.8.5. Dopaminsystemet og PTSD ................................ 107
5.8.6. Bivirkningsprofiler samt kulturelle faktorer i forbindelse
med medicinering ........................................ 108
5.8.7. Psykosocial behandling af PTSD
– interpersonel neurobiologi og neurotransmittere ................ 109
5.9. Konklusion vedr. psykofarmakologisk behandling ..................... 111
5.10. Fysioterapi. ................................................... 111
5.11. Konklusion vedr. fysioterapi ...................................... 116
5.12. Psykosocial rehabilitering. ........................................ 116
5.13. Konklusion vedr. psykosocial rehabilitering ........................... 119
6 . Organisationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
6.1. Organisering af behandlingen og rehabiliteringen af PTSD ............... 121
6.1.1. Organisering af specialiserede behandlingscentre . ................ 121
6.1.2. Private og non-profit centre i internationalt perspektiv. ............ 127
6.1.3. Hospitalsbaserede behandlingscentre .......................... 127
6.1.4. Offentligt finansierede behandlingscentre. ...................... 131
6.1.5. Specialiserede behandlingscentre for flygtninge .................. 131
6.1.6. Eksempel på organisering af et dansk rehabiliteringscenter
for torturofre der ikke er placeret på et sygehus .................. 133
6.2. Det ideelle behandlingscenter . .................................... 134
6.2.1. Opbygning af det ideelle behandlingscenter ..................... 139