MTV om behandling og rehabilitering af PTSD - RCT Documentation ...

More documents

Recommendations

Info

6.1.4. Offentligt finansierede behandlingscentre Nogle behandlingscentre finansieres primært af det offentlige. Programmerne på disse centre kan betjene enten et specifikt geografisk område eller en hel nation, som tilfældet er i Sverige. Selvom alle behandlingscentre har behov for støtte fra det offentlige, er det ganske få, som finan sieres udelukkende gennem offentlige midler. I mange af de lande, hvor der er et desperat behov for behandlingsprogrammer, bliver de offentlige ressourcer udnyttet til det maksimale, så der ingen midler er til rådighed til sådanne programmer. Penge til specialiserede behandlingscentre må derfor anmodes om fra humanitære organisa tioner, andre og mere velstillede lande eller private donationer. 6.1.5. Specialiserede behandlingscentre for flygtninge Mange centre er udviklet med det specifikke formål, at arbejde med flygtninge og overlevere fra krigsberørte lande. I de seneste år har patienterne i høj grad en fortid fra Balkan-krigene, samt Irak og Afghanistan. De sidstnævnte har været fremstående både i forhold til nyhederne, men også i forhold til deres indvirkning. Krigene har ført til forflyttelse af mange hundredetusinde mennesker samt skabelsen af mange specialiserede centre og programmer. Disse programmer giver megen information til andre, der søger at skabe et specialiseret behandlingscenter, såvel som forslag til fremtidig centerudvikling. Der er generelt set en stor udvikling i gang rundt omkring i verden og de, der kan være særlig værd at trække frem er USA blandt andet Boston, Van Der Kolk; Holland med Centrum 45; England, Tyskland i Berlin, samt Vivo i Konstanz med Neuner og Skandinavien (blandt andet Sverre Varvin i Norge). Erfaringerne fra arbejdet med bosniske og afrikanske flygtninge kan med fordel implementeres og modificeres for at hjælpe flygtninge fra andre områder, inklusive Kosovo. Det primære fokus for interventioner må være at imødekomme flygtningenes basale livsfornødenheder – bolig, føde, tøj, sundhedsydelser og meningsfulde aktiviteter. Børn har behov for støtte for at kunne få en uddannelse og kunne lege med vennerne. Flygtninge med uddannelse styrkes, hvis de får muligheden for at benytte deres kompetencer – kan dette ikke lade sig gøre, er en mulighed at arbejde som frivillig indenfor deres områder. Alle behandlingscentre for flygtninge tager del i skabelsen af en kultur, hvor menneskerettigheder er i fokus. Desuden er viden om patienternes kultur en essentiel del af planlægningen af serviceudbud, implementering og evaluering. Mobilisering af traditionelle og kulturelt passende ressourcer i et samfundsmæssigt perspektiv er af stor vigtighed. Mange arbejder for at forbinde centre og centrenes ledelse. Hamburger Institute for Social Research har gjort sig store anstrengelser og samlet centerledelser og repræsentanter med det formål at udvikle et internationalt netværk for interdisciplinær forskning, som opmuntrer til networking, programplanlægning, ressourceidentifikation og -udvikling, fundraising og behovsanalyse. MTV – behandling og rehabilitering af PTSD 131
Figur 13: Det konsulterende centers arbejde Involverer diagnostik, psykoterapi, at kontakte miljøet omkring børn og unge osv. Beregnet for før-skolebørn, skolebørn, unge og deres familier Repræsenterer behandling af psyko-sociale og udviklingsmæssige forstyrrelser af ekspertteams Ambulant klinisk aktivitet Uddannelses- og træningsaktiviteter Kilde: Oversat og udviklet efter Williams & Nurmi (10). 132 MTV – behandling og rehabilitering af PTSD Involverer eksperters samarbejde i forbindelse med design og udvikling af gensidig hjælp og selv-hjælp, rådgivnings-institutioner og bredere sociale fællesskaber Beregnet til familier, institutioner og organisationer for børn, lokale samfund osv. Ved at bremse onde cirkler kan den psykosociale livskvalitet forbedres Lokale forebyggelses-aktiviteter Det konsulterende centers arbejde er baseret på teoretiske og empiriske resultater indenfor følgende professioner: psykologi, medicin, pædagogik, sociologi, socialt arbejde etc. Præsentation af nye teoretiske og empiriske fund inden for områderne børn, unge-udvikling og uddannelse Er beregnet for alle, der er engageret i uddannelse, træning og sundhedsstuderende, professionelle, forældre, frivillige osv. Udføres i form af seminarer, gruppediskussioner, forelæsninger, vejledning, publikationer osv. Forskningsaktivitet Repræsenterer analyse og evaluering af specifikke mentale helbredsproblemer hos børn og unge samt deres kvalitative udvikling Sigter mod sensitivisering af bredere sociale fællesskaber og søger efter optimale løsninger Udføres på baggrund af principperne for forskningsarbejde
Page 1 and 2:
MTV om behandling og rehabilitering
Page 4 and 5:
MTV om behandling og rehabilitering
Page 6 and 7:
Indholdsfortegnelse Forord . . . .
Page 8 and 9:
Indholdsfortegnelse 6.3. Internatio
Page 10:
Forord Bedre hjælp til traumatiser
Page 14 and 15:
Abstract Immigrants including refug
Page 16:
Anna Marie Erbs Behandlingsleder, R
Page 19 and 20:
1.1. Baggrund for rapporten Behandl
Page 21 and 22:
Tilgangen til behandling og rehabil
Page 23 and 24:
1.5. Afgrænsning af teknologien Af
Page 25 and 26:
Kapitel 9 indeholder de samlede anb
Page 27 and 28:
I det omfang, sekundærlitteraturen
Page 29 and 30:
Tabel 2: Opfølgende søgninger . P
Page 31 and 32:
Udvælgelse af identificerede studi
Page 33 and 34:
2.5. Vurdering af litteratur Efter
Page 35 and 36:
3.1. Flygtninge, PTSD og sundhedsv
Page 37 and 38:
Behandling af PTSD har hidtil i beg
Page 39 and 40:
Effekten af tværfaglige behandling
Page 41 and 42:
De nuværende diagnostiske klassifi
Page 43 and 44:
Stress i de unges hjem varierede fr
Page 45 and 46:
4.2.1. Traumedosis og PTSD Omfanget
Page 47 and 48:
Det interessante ved denne undersø
Page 49 and 50:
Især type A + C-tilknyttede (U hos
Page 51 and 52:
arnets fokus fra ubehagelige og sme
Page 53 and 54:
Helweg Larsen har undersøgt indvan
Page 55 and 56:
4.2.4. Resiliens - og sårbarhedsst
Page 57 and 58:
4.2.6. Forløb og prognose af PTSD
Page 59 and 60:
4.3. Co-morbiditet Den tilgængelig
Page 61 and 62:
De noget arbitrære konsensusbasere
Page 63 and 64:
Figur 5: Hjernediagram ’ Orbitofr
Page 65 and 66:
Konkluderende om Co-morbiditet Den
Page 67 and 68:
4.4. Fysiske konsekvenser af PTSD E
Page 69 and 70:
4.5. Sociale konsekvenser af PTSD I
Page 72 and 73:
5. Teknologien Teknologiafsnittet i
Page 74 and 75:
Skema 3: Teknologi; farmakologiske
Page 76 and 77:
5.2. Psykosocial behandling I 1997
Page 78 and 79:
CPT viste bedre resultater end vent
Page 80 and 81:
Disse undersøgelser peger på den
Page 82 and 83: life) før og efter ni måneders us
Page 84 and 85: 5.4. Faktorer, der har betydning fo
Page 86 and 87: Generelt viser studier, at patiente
Page 88 and 89: 5.4.2. Betydningen af patientens ps
Page 90 and 91: og hertil oftest problemer med live
Page 92 and 93: Allen og medarbejdere har udviklet
Page 94 and 95: Den foreliggende evidens peger på
Page 96 and 97: LEAS score korrelerede positivt med
Page 98 and 99: 5.8. Psykofarmakologisk behandling
Page 100 and 101: Figur 9: Gyrus cinguli anteriors te
Page 102 and 103: Skønt PTSD patienter udviser lave
Page 104 and 105: 5.8.2. Det Adrenerge system, noradr
Page 106 and 107: SSRI er bedst dokumenteret og er bl
Page 108 and 109: (451) og Goldberg et al. (452). Dis
Page 110 and 111: 5.8.7. Psykosocial behandling af PT
Page 112 and 113: 5.9. Konklusion vedr. psykofarmakol
Page 114 and 115: Dette repræsenterer en betydelig u
Page 116 and 117: Eftersom grupperne var ens grundet
Page 118 and 119: Litteraturstudiet og efterfølgende
Page 120: Derfor gælder terapien om at træn
Page 123 and 124: Hvis et center skal være effektivt
Page 125 and 126: Før et center kan karakteriseres s
Page 127 and 128: Centerstrategien definerer, hvordan
Page 129 and 130: Medmindre patienten er tydelig suic
Page 131: 54 Her tales om hospitalsbaseret be
Page 135 and 136: Individuel, familiemæssig og grupp
Page 137 and 138: Ethvert teoretisk fundament er vide
Page 139 and 140: Støtte (advocacy) En stor del af s
Page 141 and 142: Det ideelle forhold mellem patient
Page 143 and 144: Det ideelle specialiserede behandli
Page 145 and 146: Personale Medarbejderne på ethvert
Page 147 and 148: Ledelse og management I det ideelle
Page 149 and 150: Forebyggelse I en ideel verden har
Page 151 and 152: Centrets medarbejdere kan, som case
Page 153 and 154: 6.3. Internationale erfaringer med
Page 155 and 156: Den anden model - også kaldet Unif
Page 157 and 158: 6.4. Behandlingsformer Evidensen fo
Page 159 and 160: I forhold til antallet af behandlin
Page 161 and 162: I undersøgelsen deltog i alt 87 bo
Page 163 and 164: ikke foretaget samtidigt, hvorfor f
Page 165 and 166: Problemet hermed er, at kun en del
Page 167 and 168: En særlig forskel i de danske og i
Page 169 and 170: Baseret på den færdigudfyldte pro
Page 171 and 172: Samarbejde med socialforvaltningen.
Page 173 and 174: Den mest interessante sammenligning
Page 175 and 176: 6.16. Forebyggelse Figur 16: En sti
Page 177 and 178: Af særlig værdi i fremtiden vil v
Page 179 and 180: I mangel heraf klarer mange patient
Page 181 and 182: 7.2. Patienttilfredshed og præfere
Page 183 and 184:
Formålet med det første studie (5
Page 185 and 186:
Nogle af de mange resultater, som m
Page 187 and 188:
7.3. Patienttilfredshed og præfere
Page 189 and 190:
I dansk sammenhæng har man unders
Page 191 and 192:
Om psykoterapeutisk arbejde med tra
Page 193 and 194:
Om forskning og evidens i behandlin
Page 195 and 196:
Figur 18 og 19: Følelsesmæssige r
Page 197 and 198:
Studie Aldersgruppe Studie af Præv
Page 199 and 200:
Tolken kan både virke som positiv
Page 201 and 202:
7.4.3. Behandling Terapeuter, der b
Page 204 and 205:
8. Økonomien 8.1. Introduktion Det
Page 206 and 207:
8.4. Litteraturgennemgang af omkost
Page 208 and 209:
end hos dem der blev behandlet for
Page 210 and 211:
De generelle resultater peger på,
Page 212 and 213:
Kendetegnende for begge studier er,
Page 214 and 215:
Desuden viste den langvarige behand
Page 216 and 217:
8.6. Konklusion vedr. økonomi Samm
Page 218 and 219:
9. Anbefalinger Anbefalingerne i de
Page 220 and 221:
gennem regulering af kropsreaktione
Page 222 and 223:
Organisering af behandling bør str
Page 224 and 225:
9.7. Anbefaling vedr. forskning og
Page 226 and 227:
med lidelsen samt traumetypens indf
Page 228:
10. Bilag 10.1. Bilagsfortegnelse 1
Page 232:
Indhold Baggrund MTV-spørgsmål In
Page 236:
2. MTV spørgsmål Nedenstående er
Page 240 and 241:
4. Databaser, søgestrategier og re
Page 242 and 243:
PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
Page 244 and 245:
Cinahl (WebSpirs) 16 . marts 2008 #
Page 246 and 247:
National Guidelines Clearinghouse h
Page 248 and 249:
Cinahl (WebSpirs) 20 . april 2008 #
Page 250 and 251:
# 13 ‘Physical-Therapy’ in MJ,M
Page 252 and 253:
# 12 #5 and #6 and #11 (1 record) #
Page 254 and 255:
Organisation HTA database 14 . juli
Page 256 and 257:
Socialstyrelsen, Sverige (1 fund) w
Page 258 and 259:
Bilag 2: AGREE-instrumentet til kva
Page 260 and 261:
Anvendelighed 19. Potentielle organ
Page 262 and 263:
6. Were costs and consequences valu
Page 264 and 265:
1. Stilles der et veldefineret stud
Page 266 and 267:
Bilag 5: ICD-10 diagnostiske kriter
Page 268 and 269:
Bilag 6: DSM-IV-TR diagnostiske kri
Page 270 and 271:
Bilag 7: Anbefalede DSM diagnostisk
Page 272 and 273:
Økonomisk evaluering kan defineres
Page 274:
Det randomiserede, kontrollerede fo
Page 277 and 278:
(12) National Collaborating Centre
Page 279 and 280:
(36) Helweg-Larsen K, Kastrup M. Ko
Page 281 and 282:
(61) Norris FH, MAD, Baker CK, Peri
Page 283 and 284:
(87) Teicher MH, Andersen SL, Polca
Page 285 and 286:
(110) Schore AN. The emotional and
Page 287 and 288:
(132) Stern JM. Offspring-induced n
Page 289 and 290:
(155) Burns BJ, Phillips SD, Wagner
Page 291 and 292:
(177) Kaysen D, Scher CD, Mastnak J
Page 293 and 294:
(200) Back SE, Sonne SC, Killeen T,
Page 295 and 296:
(222) Dahlbender RW, Rudolf G, The
Page 297 and 298:
(246) Allen JG, Fonagy P, Bateman A
Page 299 and 300:
(269) Fecteau G, Nicki R. Cognitive
Page 301 and 302:
(290) Levine P. Væk tigeren. Helbr
Page 303 and 304:
(314) Birck A. Symptomatik bei krie
Page 305 and 306:
(338) Fearon P, Target M, Sargent J
Page 307 and 308:
(361) Giesen-Bloo J, Van Dyek R, Sp
Page 309 and 310:
(384) Bremner JD, Licinio J, Darnel
Page 311 and 312:
(406) Kolb LC, Burris BC, Griffiths
Page 313 and 314:
(428) Seedat S, Lockhart R, kaminer
Page 315 and 316:
(452) Goldberg JF, Cloitre M, White
Page 317 and 318:
(477) Lieberman MD, Eisenberger NI.
Page 319 and 320:
(501) Gavrilovic JJ, D’ardenne P,
Page 321 and 322:
(525) Cacioppo JT, Patrick W. Lonel
Page 323 and 324:
(549) Kinzie JD, Boehnlein JK. Psyc
Page 326 and 327:
12. Referencer - alfabetisk Referen
Page 328 and 329:
Ballenger, J. C., Davidson, J. R. T
Page 330 and 331:
Bichescu, D., Neuner, F., Schauer,
Page 332 and 333:
Bremner, J. D., Vythilingham, M., V
Page 334 and 335:
Chard, K. M. 2005, ”An evaluation
Page 336 and 337:
Dansk Flygtningehjælps Center for
Page 338 and 339:
Diamond, D. & Yeomans, F. E. 2007,
Page 340 and 341:
Evidence and Research Department of
Page 342 and 343:
Fonagy, P. 2008, ”Foreword.,” i
Page 344 and 345:
Fries, A. B., Ziegler, T. E., Kuria
Page 346 and 347:
Gyllensten, A. L., Hansson, L., & E
Page 348 and 349:
Holtan, N., Antolak, K., Johnson, D
Page 350 and 351:
Kagan, J. 1994, Galen’s prophecy.
Page 352 and 353:
Kolb, L. C., Burris, B. C., & Griff
Page 354 and 355:
Le Doux, J. 2002, The synaptic self
Page 356 and 357:
Loof, D., Grimley, P., Kuller, F.,
Page 358 and 359:
Miller, K. E., Martell, Z. L., Pazd
Page 360 and 361:
Moran, M. 2008, ”Mentalization-ba
Page 362 and 363:
Okuyama, N., Takagi, N., Kawai, T.,
Page 364 and 365:
Pratt, S. I., Rosenberg, S., Mueser
Page 366 and 367:
Savin, D., Seymour, D. J., Littlefo
Page 368 and 369:
Schwerdtfeger, K. L. & Goff, B. S.
Page 370 and 371:
Statens beredning för medicinsk ut
Page 372 and 373:
Tobias, G., Haslam-Hopwood, G., All
Page 374 and 375:
Viola, J., Ditzler, T., Batzer, W.,
Page 376:
Woodward, S. H., Kaloupek, D. G., S
show all

MTV om behandling og rehabilitering af PTSD - RCT Documentation ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?