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Universitätsklinikum Münster

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Medizinische Leistungsbereiche des Institutes<br />

Institut für Reproduktionsmedizin<br />

Das IRM behandelt Paare mit Fertilitätsproblemen und Männer mit hormonellen<br />

Störungen, insgesamt bereits über 17.000 Patienten. Dabei handelt es sich um<br />

Männer/Jungen mit verzögertem Pubertätseintritt, Störungen der Hirnanhangsdrüse<br />

und übergeordneter hormonell aktiver Hirnstrukturen oder Funktionseinbußen der<br />

Hoden sowohl bei Testosteronmangel als auch bei Störungen der Spermienbildung.<br />

Männer mit verschiedenen erblichen Erkrankungen (z.B. Klinefelter- und Kallmann<br />

Syndrom) werden ebenso behandelt wie ältere Patienten mit internistischen<br />

Erkrankungen, die in Zusammenhang mit Hormonstörungen stehen (hierzu gehören<br />

z.B. auch Erektionsprobleme). Bei Patienten mit bösartigen Erkrankungen, deren<br />

Zuweisung von anderen Kliniken erfolgt, werden Samenproben vor einer<br />

Chemotherapie oder Bestrahlung kryokonserviert. Die Diagnostik erfolgt zum großen<br />

Teil im IRM selbst (Ultraschall [Hoden, Prostata, Samenblasen, Oberbauch, Nieren,<br />

Schilddrüse und Gefäßfunktion], Hormonanalysen, Samenproben,<br />

molekularbiologische und -genetische Untersuchungen, Knochendichtemessung),<br />

ansonsten in weiteren Einrichtungen des UKM (Zentrallabor, Humangenetik,<br />

Röntgenabt.). Behandlungsmethoden sind verschiedene Maßnahmen der assistierten<br />

Befruchtung (Insemination, IVF und ICSI) und diffizile Hormonersatztherapien der<br />

unterschiedlichen Hormonachsen, je nach Erkrankung und Behandlungsziel. Dabei<br />

wird für Maßnahmen der operativen Andrologie die Zusammenarbeit mit der<br />

Urologischen Klink genutzt. Die Forschung widmet sich dabei dem besseren<br />

Verständnis und der Therapieoptimierung der genannten Felder (genaueres siehe<br />

unten).<br />

Versorgungsschwerpunkte des Institutes<br />

Innerhalb der o.g. Behandlungs- und Therapiegebiete gibt es Felder, auf denen das<br />

IRM national und international eine führende Stellung einnimmt. Dies wird durch<br />

Patientenbesuche nicht nur aus dem gesamten Bundesgebiet sondern auch aus dem<br />

restlichen Europa, Rußland und dem Nahen Osten deutlich. Die Patienten suchen Rat<br />

bezüglich hormonell oder erblich bedingter Störungen der Spermienproduktion und<br />

seltenerer Formen des Testosteronmangels (Deletionen von Genen des Y-<br />

Chromosoms, Kallmann Syndrom, idiopathischer hypogonadotroper Hypogonadismus,<br />

komplette oder partielle Ausfälle der Hirnanhangsdrüse mit den zugehörigen<br />

Hormonachsen, ererbte Aplasie der Samenleiter, Klinefelter Syndrom, adrenogenitales<br />

Syndrom, verschiedene Formen von sexuellen Differenzierungsstörungen, ererbte<br />

<strong>Universitätsklinikum</strong> <strong>Münster</strong> - Qualitätsbericht 2005 263

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