GEK Report: Heil- und Hilfsmittel-Report 2006 - Presse

I. Einführung
1. Überblick über die Heil- und Hilfsmittelausgaben in der GEK
Der Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im
Gesundheitswesen (SVR, 2005) hat sich in seinem Gutachten 2005 auch
mit der Heil- und Hilfsmittelversorgung im Rahmen der Gesetzlichen
Krankenversicherung (GKV) beschäftigt. Einer der wichtigen Gründe hierfür
war, dass Heil- und Hilfsmittel integraler Bestandteil der Rehabilitation
behinderter, chronisch kranker, älterer und hochbetagter Menschen sind,
deren Zahl aufgrund der demographischen Veränderungen in unserer
Population stetig zunimmt. Ein weiterer Grund lag darin, dass sich die
Ausgabenanteile nach Behandlungsarten in der GKV im Vergleich der
Jahre 1970 bis 2003 bezogen auf die alten Bundesländer in keinem
Bereich so stark verändert haben wie im Bereich der Heil- und Hilfsmittel.
Während der Ausgabenanteil im Bereich der Behandlung durch Ärzte bei
-22,7 % und bei Arzneimitteln bei -1,7 % lag, betrug er bei der stationären
Behandlung +34,9 % und bei den Heil- und Hilfsmittels +200 % (SVR, 2005,
Ziffer 607). Erweitert man diese Betrachtung auf ganz Deutschland, so
ergibt sich eine Steigerung des Ausgabenanteils der Heil- und Hilfsmittel
von 5,4 % im Jahre 2001 auf 7,7 % im Jahre 2003 und damit um 42,6 %,
während sich der Ausgabenanteil der Arzneimittelversorgung in diesem
Zeitraum um 7,9 % und der Anteil der stationären Versorgung lediglich um
2,1 % erhöhte.
In den vergangenen Jahren ist der Heil- und Hilfsmittelbereich
trotz dieser auffälligen Veränderungen wenig in den Mittelpunkt der
Diskussionen gerückt, wenn es um Fragen der Qualität, Effektivität und
Effizienz ging. Dies lag auch daran, dass die Transparenz in diesem
Versorgungsbereich außerordentlich schwer herzustellen ist. Mehr als
andere Versorgungsbereiche wird die Hilfs- und Heilmittelversorgung
durch eine hohe Zahl von Leistungsanbietern und durch eine schwer
zu überblickende Vertragslandschaft geprägt. Und noch mehr als in der
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