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Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

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Estos mapas mensuales tienen ciertas características propias, una es <strong>la</strong> representación<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes acumu<strong>la</strong>das, y <strong>la</strong> otra, <strong>la</strong> introducción <strong>de</strong>l concepto <strong>de</strong> cuarentena. En<br />

efecto, en estos mapas, como en los anuales ya explicados, un punto amarillo <strong>de</strong> tamaño<br />

variable representa <strong>la</strong>s muertes por <strong>la</strong> causa en concreto que, en cada parroquia, se dan en<br />

el mes correspondiente al mapa. Bajo ese punto va creciendo, en color rojo, una<br />

circunferencia <strong>de</strong> tamaño proporcional a <strong>la</strong>s muertes que se van acumu<strong>la</strong>ndo en esa<br />

parroquia <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el inicio <strong>de</strong>l periodo, a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> los meses sucesivos. Aquí es don<strong>de</strong><br />

entra en juego el concepto <strong>de</strong> cuarentena.<br />

Por características propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> virue<strong>la</strong>, como su mecanismo <strong>de</strong> transmisión persona a<br />

persona por vía respiratoria, <strong>la</strong> ausencia <strong>de</strong> reservorios animales, y el corto periodo <strong>de</strong><br />

incubación, básicamente, se <strong>de</strong>terminó que, si en el periodo <strong>de</strong> dos meses no se daba<br />

ninguna muerte por virue<strong>la</strong> en una parroquia específica, podía asumirse que ese foco <strong>de</strong><br />

epi<strong>de</strong>mia se había extinguido y, por tanto, en el mapa, <strong>la</strong> parroquia en cuestión se cubre<br />

<strong>de</strong> gris.<br />

En los mapas mensuales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>gastroenteritis</strong> <strong>aguda</strong> durante <strong>la</strong> Guerra <strong>de</strong> Fin<strong>la</strong>ndia se<br />

muestran <strong>la</strong>s muertes mensuales y <strong>la</strong>s muertes acumu<strong>la</strong>das pero no se aplica <strong>la</strong> cuarentena<br />

vista para <strong>la</strong> virue<strong>la</strong>.<br />

3.2.3 Métodos para el estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong> estacionalidad<br />

A <strong>la</strong> hora <strong>de</strong> estudiar <strong>la</strong> estacionalidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por cada causa, no se recurre a<br />

ningún método complejo. En tab<strong>la</strong>s y gráficas se representa el porcentaje <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes<br />

totales por cada causa que se da en cada mes. No se ha estimado necesario el empleo <strong>de</strong><br />

ningún índice para testar si <strong>la</strong> distribución estacional es estadísticamente significativa o<br />

no, pues los patrones encontrados son suficientemente <strong>de</strong>finidos.<br />

La misma metodología se aplica para el estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong> estacionalidad para todo el<br />

periodo y territorio, y para <strong>la</strong>s distintas subdivisiones temporales y geográficas utilizadas.<br />

Para estos últimos casos se presta atención a que el número <strong>de</strong> casos contemp<strong>la</strong>dos en el<br />

análisis no sea <strong>de</strong>masiado bajo. Esta es <strong>la</strong> situación que se da, por ejemplo, en los análisis<br />

regionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> estacionalidad para el <strong>paludismo</strong>, don<strong>de</strong> no se consi<strong>de</strong>ran fiables los<br />

patrones estacionales calcu<strong>la</strong>dos a partir <strong>de</strong> menos <strong>de</strong> 40 casos.<br />

El análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> estacionalidad <strong>de</strong> <strong>paludismo</strong> presenta a<strong>de</strong>más otras peculiarida<strong>de</strong>s,<br />

<strong>de</strong>bidas a <strong>la</strong> posible existencia <strong>de</strong> más <strong>de</strong> un tipo <strong>de</strong> parásito en <strong>la</strong> Fin<strong>la</strong>ndia <strong>de</strong> <strong>la</strong> época,<br />

como se comentará más a<strong>de</strong><strong>la</strong>nte. Por ello se han i<strong>de</strong>ado una serie <strong>de</strong> índices estacionales<br />

ad hoc, basados principalmente en <strong>la</strong> estimación <strong>de</strong>l grado <strong>de</strong> diferencia entre <strong>la</strong><br />

estacionalidad observada para ciertos casos y <strong>la</strong> estacionalidad que pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rarse<br />

normal.<br />

Se e<strong>la</strong>boran fundamentalmente dos índices. El primero es el sumatorio <strong>de</strong>l cuadrado <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong>s diferencias entre los valores <strong>de</strong> porcentaje mensuales entre <strong>la</strong> estacionalidad<br />

observada y <strong>la</strong> normal. La estacionalidad normal será <strong>la</strong> <strong>de</strong> todo el país, si se comparan<br />

estacionalida<strong>de</strong>s por región, o <strong>la</strong> <strong>de</strong>l periodo completo, si se estudian <strong>la</strong>s estacionalida<strong>de</strong>s<br />

por periodos.

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