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Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

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235<br />

Tab<strong>la</strong> 28. Distribución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes <strong>de</strong> niños menores <strong>de</strong> un año, por virue<strong>la</strong> en <strong>la</strong>s<br />

parroquias <strong>de</strong> Fin<strong>la</strong>ndia estudiadas entre 1749-1850.<br />

Grupo <strong>de</strong> edad Número muertes Porcentaje < 1 año Porcentaje total<br />

Vacío 194 1,32% 0,26%<br />

0-6 días 46 0,31% 0,06%<br />

7-28 días 559 3,80% 0,76%<br />

29-364 días 13.910 94,57% 18,97%<br />

Por gran<strong>de</strong>s grupos <strong>de</strong> edad, <strong>la</strong> distribución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por virue<strong>la</strong> fue <strong>de</strong> 95,48%<br />

entre menores <strong>de</strong> 15 años, <strong>de</strong> 4,42% entre los individuos con edad <strong>de</strong> muerte<br />

comprendida entre 15 y 45 años y 0,10% entre los mayores <strong>de</strong> 45 años.<br />

La edad media <strong>de</strong> muerte fue <strong>de</strong> 4,66 años. La mitad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por virue<strong>la</strong><br />

estudiadas se dieron en individuos entre 1 y 5 años <strong>de</strong> edad. Estos resultados muestran<br />

que en el conjunto <strong>de</strong>l país, <strong>la</strong> virue<strong>la</strong> era una enfermedad eminentemente infantil.<br />

La inci<strong>de</strong>ncia por edad <strong>de</strong> <strong>la</strong> virue<strong>la</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> principalmente <strong>de</strong> <strong>la</strong> inmunidad<br />

adquirida por <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción, puesto que en ausencia <strong>de</strong> inmunidad <strong>de</strong>bida a vacunación o<br />

infección previa con un ortopoxvirus, los seres humanos parecen ser universalmente<br />

susceptibles a<strong>la</strong> infección por el virus Vario<strong>la</strong> (Fenner et al. 1988). De este modo, <strong>la</strong> edad<br />

<strong>de</strong> muerte indica un grado <strong>de</strong> exposición <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción fin<strong>la</strong>n<strong>de</strong>sa a <strong>la</strong> virue<strong>la</strong><br />

re<strong>la</strong>tivamente alto en el periodo <strong>de</strong> estudio. Esto pue<strong>de</strong> verse más c<strong>la</strong>ramente en <strong>la</strong> Figura<br />

67 en <strong>la</strong> que se compara <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción fin<strong>la</strong>n<strong>de</strong>sa por eda<strong>de</strong>s, en cinco<br />

años diferentes distribuidos a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> nuestro periodo <strong>de</strong> estudio, con <strong>la</strong> estructura por<br />

eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por virue<strong>la</strong> que se producen en todo el territorio durante todo el<br />

periodo.<br />

Una pob<strong>la</strong>ción con baja exposición a <strong>la</strong> enfermedad ten<strong>de</strong>ría a presentar una curva <strong>de</strong><br />

eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> muerte por virue<strong>la</strong> simi<strong>la</strong>r a <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción. En <strong>la</strong> Figura 67<br />

pue<strong>de</strong> observarse como, para el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción fin<strong>la</strong>n<strong>de</strong>sa <strong>de</strong> 1749-1850, ambas<br />

curvas son muy diferentes. Las cinco curvas <strong>de</strong> <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción son muy<br />

simi<strong>la</strong>res entre sí, con una transición suave entre categorías. Por el contrario, <strong>la</strong> curva <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> estructura por eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por virue<strong>la</strong> muestra un <strong>de</strong>scenso muy brusco tras<br />

<strong>la</strong>s primeras categorías <strong>de</strong> edad. Esta diferencia refleja en<strong>de</strong>micidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad en<br />

el país.

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