Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

116
4.1.2.4 Inmunidad
El fenómeno de la inmunidad no parece ser demasiado importante dentro de la
epidemiología de las gastroenteritis, al ser un fenómeno con una variedad biológica de
agentes causantes tan grande. Se sabe por ejemplo que no se adquiere protección
inmunológica tras una disentería, ya sea bacilar o amebiana.
Un fenómeno que si es importante es el de la adquisición de una cierta resistencia en
las poblaciones a los organismos prevalentes en su entorno. Esta resistencia se adquiriría
de manera lenta, lo que explicaría en parte la mayor gravedad de este tipo de infecciones
en los niños pequeños.
4.1.2.5 Estacionalidad
La incidencia estacional de las gastroenteritis depende en gran medida del tipo de agente
causante.
Para las gastroenteritis de origen bacteriano, el verano es la estación más importante,
puesto que el calor estimula la proliferación microbiana. La estación húmeda también es
significativa en este sentido. Las moscas también pueden jugar un papel relevante en la
transmisión de la enfermedad, y estos insectos son más abundantes en los meses cálidos.
Las gastroenteritis de origen vírico, por el contrario, tienen mayor prevalencia en los
meses invernales.
Las gastroenteritis originadas por protozoos son, por lo general, más importantes en
los trópicos y subtrópicos, por lo que puede suponerse que en los ambientes más
templados se den principalmente en la estación cálida.
Hoy día en climas templados se dan en invierno y en tropicales en la estación cálida.
El papel de la estación de las lluvias es incierto.
4.1.2.6 Factores sociales
Los factores ambientales y sociales juegan un papel importante en la relevancia de la
gastroenteritis aguda en la población. Tanto la calidad como la cantidad de agua
disponible son importantes. Aunque el grado de contaminación microbiana del agua sea
alto, la disponibilidad de cantidades adecuadas de agua, para lavado personal y
ambiental, incluso si es contaminada, puede ser beneficiosa (DuPont 1994).
Por tanto, el tratamiento adecuado de las aguas residuales es fundamental para la salud
de la población.
Estas medidas higiénicas poblacionales y otras condiciones pueden verse fuertemente
alteradas en caso de desastres o catástrofes. Es por esto que, irrupciones en la vida normal
de las poblaciones, tales como inundaciones, guerras o hambrunas, llevan asociadas
incrementos en la incidencia de las enfermedades gastrointestinales.
En el caso particular de las hambrunas, ha sido muy discutido, hasta que punto son
factores sociales o biológicos los que son más determinantes a la hora de explicar el