Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

271
5.3.3 Aproximación geográfica
En este apartado se analiza la mortalidad por viruela para cada región en particular
mediante los parámetros epidemiológicos ya utilizados para el conjunto del país, es decir,
se analiza la evolución secular de las muertes anuales así como las posibles diferencias
regionales que puedan existir en términos de estacionalidad o de distribución de las
muertes de acuerdo a la edad.
5.3.3.1 Evolución secular por regiones
En el apartado de la evolución temporal de la distribución geográfica ya se comentó la
importancia de la viruela como causa de muerte en las distintas regiones a lo largo del
tiempo, y en la Figura 70 se mostraban los porcentajes de muerte por viruela en cada
región a lo largo de los decenios del periodo de estudio.
En este apartado se analizan las series de porcentajes anuales de muertes por viruela
pertenecientes a cada región. Las series se han agrupado de acuerdo a una serie de
características comunes en grupos más o menos homogéneos, que guardan, en mayor o
menor grado, una correspondencia geográfica.
El primer grupo es el constituido por las series pertenecientes a las regiones del
suroeste del país, esto es, regiones 1, 2, 3 y 20. Estas series se representan en la Figura
84. Este grupo muestra porcentajes anuales de muerte por viruela bastante bajos en
general, sobre todo comparando con otros grupos de regiones. Los máximos se sitúan en
torno al 40%. Es observable, para todas las series de este primer grupo, un descenso de
los valores a partir de los primeros años del siglo XIX, probablemente a consecuencia de
la puesta en práctica de la vacunación en Finlandia. Esta es, de hecho, una de las zonas en
las que la vacunación se generalizó de manera más rápida, según las informaciones
obtenidas en la bibliografía (Björkstén 1908).
Es posible también que esta disminución de los porcentajes de muertes anuales por
viruela, ya apreciable antes de que la vacunación estuviese realmente generalizada, pueda
deberse en parte al efecto de los fenómenos adaptativos de la población frente a esta
enfermedad, ya comentados con anterioridad.