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Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

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aumento <strong>de</strong> <strong>la</strong> inci<strong>de</strong>ncia enfermeda<strong>de</strong>s infecciosas en general y gastroenteriticas en<br />

particu<strong>la</strong>r. Muy probablemente se <strong>de</strong>ba a una mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> ambas.<br />

4.1.3 Breve historia <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>gastroenteritis</strong> <strong>aguda</strong> en Fin<strong>la</strong>ndia<br />

4.1.3.1 Situación sanitaria e higiénica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fin<strong>la</strong>ndia <strong>de</strong> <strong>la</strong> época<br />

Durante el periodo <strong>de</strong> estudio, <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> Fin<strong>la</strong>ndia era eminentemente rural. Se<br />

estima que, a finales <strong>de</strong>l siglo XIX tan sólo el 7,5% <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción vivía en ciuda<strong>de</strong>s<br />

(Strömmer 1969). El resto <strong>de</strong> los habitantes subsistía gracias a <strong>la</strong> agricultura, <strong>la</strong> gana<strong>de</strong>ría<br />

y <strong>la</strong> pesca.<br />

En aquel<strong>la</strong> época por tanto, Fin<strong>la</strong>ndia era un país pobre y sus condiciones sanitarias<br />

correspondían a los estándares generales <strong>de</strong> <strong>la</strong> época.<br />

La aparición <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> sanidad pública en el mundo fue repentina. Data<br />

aproximadamente <strong>de</strong> mediados <strong>de</strong>l siglo XIX. En esta época en <strong>la</strong> medicina se estaba<br />

<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ndo una aproximación más científica, y fue entonces cuando el público en<br />

general y <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s, fueron tomando conciencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación poco higiénica en <strong>la</strong><br />

que se vivía especialmente en <strong>la</strong>s ciuda<strong>de</strong>s. A medida que aumentó el conocimiento a<br />

cerca <strong>de</strong> los microbios y su papel en <strong>la</strong> salud, los médicos comenzaron a promover <strong>la</strong><br />

construcción <strong>de</strong> conducciones <strong>de</strong> agua, alcantaril<strong>la</strong>s y servicios, así como normas<br />

re<strong>la</strong>tivas a <strong>la</strong> higiene <strong>de</strong> los alimentos etc. Todo esto se remonta aproximadamente a<br />

finales <strong>de</strong>l siglo XIX (von Bonsdorff 1975).<br />

Las primeras tuberías se insta<strong>la</strong>ron en Helsinki entre 1877 y 1879, <strong>la</strong> insta<strong>la</strong>ción <strong>de</strong><br />

alcantaril<strong>la</strong>s comenzó en 1878, pero todavía en 1896 tan sólo una pequeña parte <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />

casas tenía inodoros. Las condiciones sanitarias eran altamente insatisfactorias en muchas<br />

ciuda<strong>de</strong>s (von Bonsdorff 1975).<br />

Durante <strong>la</strong> primera mitad <strong>de</strong>l siglo XIX, <strong>la</strong>s únicas regu<strong>la</strong>ciones sanitarias que existían<br />

en Fin<strong>la</strong>ndia eran <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>tivas a <strong>la</strong> inocu<strong>la</strong>ción contra <strong>la</strong> virue<strong>la</strong> y a <strong>la</strong> lucha contra <strong>la</strong>s<br />

enfermeda<strong>de</strong>s venéreas (von Bonsdorff 1975).<br />

Así pues, durante el periodo <strong>de</strong> estudio en Fin<strong>la</strong>ndia, <strong>la</strong>s condiciones sanitarias e<br />

higiénicas eran pobres, y no se conocían remedios para <strong>la</strong>s <strong>gastroenteritis</strong> puesto que <strong>la</strong><br />

i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> los patógenos responsables comenzó tan solo a finales <strong>de</strong>l siglo XIX.<br />

4.1.3.2 Gastroenteritis <strong>aguda</strong>s más comunes en Fin<strong>la</strong>ndia<br />

Las afecciones gastrointestinales más comunes en <strong>la</strong> Fin<strong>la</strong>ndia <strong>de</strong> los siglos XVIII y XIX<br />

parecen haber sido <strong>la</strong>s salmonelosis, <strong>de</strong> manera endémica en todo el país, y <strong>la</strong> disentería,<br />

principalmente baci<strong>la</strong>r, especialmente importante en periodos <strong>de</strong> crisis.<br />

Salmonelosis. Parece ser que <strong>la</strong>s fiebres tifoi<strong>de</strong>as han sido endémicas en Fin<strong>la</strong>ndia, al<br />

igual que en muchos otros países, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> hace mucho tiempo, tanto en <strong>la</strong>s ciuda<strong>de</strong>s como<br />

en el campo.

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