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Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

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164<br />

Observando <strong>la</strong>s diferencias entre los patrones <strong>de</strong> picos y valles en <strong>la</strong> Figura 32 cabe<br />

preguntarse a qué pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>berse, por qué <strong>la</strong> estacionalidad <strong>de</strong> los periodos <strong>de</strong> pico es<br />

más marcada que <strong>la</strong> <strong>de</strong> los periodos <strong>de</strong> valle. La respuesta a esta cuestión pue<strong>de</strong> residir en<br />

<strong>la</strong> naturaleza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>gastroenteritis</strong> que causa <strong>la</strong>s muertes en un tipo u otro <strong>de</strong> periodos.<br />

Durante los conflictos bélicos, es posible que <strong>la</strong> disentería y <strong>la</strong>s fiebres tifoi<strong>de</strong>as fuesen<br />

<strong>la</strong>s principales <strong>gastroenteritis</strong> causantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes. Éstas se transmiten <strong>de</strong> manera<br />

rápida y tienen un elevado índice <strong>de</strong> fatalidad entre los casos, por lo que es previsible que<br />

produzcan <strong>la</strong>s muertes en estrechos <strong>la</strong>psos <strong>de</strong> tiempo. En los periodos <strong>de</strong> valle, quizá<br />

otras <strong>gastroenteritis</strong>, menos fulminantes, como diversas salmonelosis o fiebres<br />

paratifoi<strong>de</strong>as, fuesen <strong>la</strong> causa <strong>de</strong> <strong>la</strong> mayor parte <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes, y estas se producirían <strong>de</strong><br />

manera más escalonada en el tiempo. No <strong>de</strong>be <strong>de</strong>secharse, por otro <strong>la</strong>do, <strong>la</strong> i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> que<br />

existiese una cierta proporción <strong>de</strong> infecciones gastrointestinales causadas por virus, que<br />

tienen un patrón estacional invernal.<br />

A continuación se estudia <strong>la</strong> estacionalidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por <strong>gastroenteritis</strong> <strong>aguda</strong> a<br />

lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> los <strong>de</strong>cenios <strong>de</strong>l periodo. En <strong>la</strong>s Figura 33 y Figura 34 se muestran estas<br />

distribuciones <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes. En <strong>la</strong> primera gráfica, correspondiente a <strong>la</strong> primera mitad<br />

<strong>de</strong>l periodo, apenas se observan diferencias entre <strong>la</strong>s estacionalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los distintos<br />

<strong>de</strong>cenios. El más anómalo es quizá el <strong>de</strong> 1760-1769, por ser más achatado que el resto. El<br />

más apuntado es el <strong>de</strong> 1780-1789, contiene algunos años <strong>de</strong> <strong>la</strong> Guerra <strong>de</strong> Gustavo III.<br />

30%<br />

25%<br />

20%<br />

15%<br />

10%<br />

5%<br />

0%<br />

1749-1759 1760-1769<br />

1770-1779 1780-1789<br />

1790-1799<br />

V.<br />

Ene<br />

Feb<br />

Mar<br />

Abr<br />

May<br />

Jun<br />

Jul<br />

Ago<br />

Sep<br />

Oct<br />

Nov<br />

Dic<br />

Figura 33. Distribución mensual <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por <strong>gastroenteritis</strong> <strong>aguda</strong> para cada <strong>de</strong>cenio<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> segunda mitad <strong>de</strong>l siglo XVIII en parroquias <strong>de</strong> Fin<strong>la</strong>ndia. En el eje <strong>de</strong> abcisas V.<br />

representa el porcentaje <strong>de</strong> casos sin información sobre el mes <strong>de</strong> muerte.<br />

Los patrones estacionales <strong>de</strong> los <strong>de</strong>cenios <strong>de</strong> <strong>la</strong> segunda mitad <strong>de</strong>l periodo <strong>de</strong> estudio se<br />

muestran en <strong>la</strong> Figura 34. Son menos parecidos entre si que los <strong>de</strong>l periodo anterior. El<br />

<strong>de</strong>cenio 1800-1809, durante el que se dio <strong>la</strong> Guerra <strong>de</strong> Fin<strong>la</strong>ndia tiene el máximo<br />

<strong>de</strong>sp<strong>la</strong>zado un mes. Los patrones <strong>de</strong> los <strong>de</strong>cenios 1820-29 y 1840-49 son bastante más

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