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Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

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1749-<br />

1759<br />

1760-<br />

1769<br />

1770-<br />

1779<br />

1780-<br />

1789<br />

357<br />

1790-<br />

1799<br />

1800-<br />

1809<br />

1810-<br />

1819<br />

Figura 127. Edad media en años <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por <strong>paludismo</strong> en parroquias <strong>de</strong> Fin<strong>la</strong>ndia<br />

durante los <strong>de</strong>cenios <strong>de</strong>l periodo 1749 y 1850.<br />

Al asentarse en zonas concretas que podrían <strong>de</strong>nominarse endémicas más o menos<br />

estables, <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción más adulta iría adquiriendo pau<strong>la</strong>tinamente una inmunidad, siendo<br />

los grupos <strong>de</strong> edad más afectados aquellos que no hubiesen tenido tiempo <strong>de</strong> adquirir aún<br />

una inmunidad efectiva contra <strong>la</strong> infección, es <strong>de</strong>cir, los más pequeños.<br />

Es posible pensar también que, en esta disminución <strong>de</strong> <strong>la</strong> edad media <strong>de</strong> muerte por<br />

<strong>paludismo</strong>, estuviesen implicados factores <strong>de</strong> selección pob<strong>la</strong>cional, es <strong>de</strong>cir, fruto <strong>de</strong> una<br />

mortalidad selectiva, <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción fin<strong>la</strong>n<strong>de</strong>sa iría pau<strong>la</strong>tinamente haciéndose más<br />

resistente a <strong>la</strong> enfermedad. Para ello esta disminución en <strong>la</strong> edad media <strong>de</strong> muerte por<br />

<strong>paludismo</strong> <strong>de</strong>bería ir acompañada, en principio, con un <strong>de</strong>scenso en <strong>la</strong> mortalidad por <strong>la</strong><br />

enfermedad, pero esto no se observa. A<strong>de</strong>más, esta selección sería más eficaz si <strong>la</strong><br />

enfermedad llevase asociada una alta fatalidad, pero este no es el caso <strong>de</strong>l <strong>paludismo</strong><br />

causado por P<strong>la</strong>smodium vivax.<br />

Por tanto, en principio, se consi<strong>de</strong>ra el factor <strong>de</strong> estabilización <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad en<br />

<strong>de</strong>terminadas áreas como <strong>la</strong> principal causa <strong>de</strong> este <strong>de</strong>scenso secu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> <strong>la</strong> edad <strong>de</strong> muerte<br />

por <strong>paludismo</strong>.<br />

6.3.3 Aproximación geográfica<br />

1820-<br />

1829<br />

6.3.3.1 Evolución secu<strong>la</strong>r por regiones<br />

1830-<br />

1839<br />

1840-<br />

1849<br />

Según se ha visto en el análisis secu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> <strong>la</strong> mortalidad, <strong>la</strong>s regiones en <strong>la</strong>s que el<br />

<strong>paludismo</strong> fue más importante a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong>l periodo <strong>de</strong> estudio son aquel<strong>la</strong>s situadas<br />

especialmente en el sur y suroeste <strong>de</strong>l país. Esto se aprecia viendo el mapa en <strong>la</strong> Figura<br />

112.

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