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Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

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336<br />

Destaca <strong>la</strong> escasa importancia <strong>de</strong>l <strong>paludismo</strong> como causa <strong>de</strong> muerte en los menores <strong>de</strong><br />

un año.<br />

6.3.2 Aproximación temporal<br />

Se ha realizado un análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> variación a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong>l tiempo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s distintas<br />

componentes epi<strong>de</strong>miológicas vistas en el apartado <strong>de</strong> <strong>de</strong>scripción general.<br />

Se intentará respon<strong>de</strong>r a preguntas como si fue <strong>la</strong> distribución geográfica <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

enfermedad constante a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong>l periodo estudiado, o si existen diferencias en <strong>la</strong><br />

distribución geográfica <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes en periodos <strong>de</strong> pico y <strong>de</strong> valle. Es importante<br />

conocer también si se observa una variación temporal en el patrón estacional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />

muertes y en los grupos <strong>de</strong> edad más afectados.<br />

6.3.2.1 Evolución temporal <strong>de</strong> <strong>la</strong> distribución geográfica<br />

En el apartado <strong>de</strong>dicado a <strong>la</strong> distribución geográfica general <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por <strong>paludismo</strong><br />

se vio como éstas se concentraban en el sur <strong>de</strong>l país y en <strong>la</strong>s regiones <strong>de</strong> Ostrobotnia.<br />

Pero es interesante analizar si existe algún tipo <strong>de</strong> evolución temporal en <strong>la</strong> distribución<br />

geográfica.<br />

Para respon<strong>de</strong>r a esta pregunta se estudia una serie <strong>de</strong> mapas en los que se representa,<br />

para cada año, el número <strong>de</strong> muertes por <strong>paludismo</strong> que se dio en <strong>la</strong>s parroquias<br />

estudiadas. Esta serie <strong>de</strong> mapas está contenida en el CD adjunto.<br />

Se estudia asimismo <strong>la</strong> distribución geográfica <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muertes por <strong>paludismo</strong>, y los<br />

porcentajes que éstas representan durante los años en los que <strong>la</strong> enfermedad tuvo una<br />

mayor importancia en <strong>la</strong> mortalidad, o periodos <strong>de</strong> pico, y en aquellos años en los que fue<br />

<strong>de</strong> menor importancia, periodos <strong>de</strong> valle.<br />

En <strong>la</strong> Tab<strong>la</strong> 47 se citaban y <strong>de</strong>scribían los principales periodos en los que <strong>la</strong>s muertes<br />

por <strong>paludismo</strong> fueron más elevadas para el conjunto <strong>de</strong> <strong>la</strong>s parroquias estudiadas. Para<br />

hacer un análisis más <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>do <strong>de</strong> los picos conviene <strong>de</strong>finirlos <strong>de</strong> <strong>la</strong> manera más c<strong>la</strong>ra<br />

posible y ceñirse a aquellos años con una cantidad <strong>de</strong> muertes por <strong>paludismo</strong><br />

excepcionalmente alta.<br />

Por ello, y con intención <strong>de</strong> sistematizar el estudio aún más, observando <strong>la</strong> curva <strong>de</strong><br />

porcentaje anual <strong>de</strong> muertes por <strong>paludismo</strong> (Figura 110), se establece como porcentaje<br />

mínimo <strong>de</strong> muertes que un año <strong>de</strong>be tener para ser consi<strong>de</strong>rado pico el 1%.<br />

Lo mismo se hace con los periodos <strong>de</strong> valle, para los que se establece un límite<br />

superior <strong>de</strong>l 0,25%.<br />

Dentro <strong>de</strong>l periodo <strong>de</strong> estudio, 16 años entran <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong> categoría <strong>de</strong> pico, que<br />

pue<strong>de</strong>n agruparse en 10 periodos: 1753, 1757-1758, 1762, 1775-1777, 1795, 1812, 1819-<br />

1821, 1830, 1832 y 1847-1848.<br />

En cierto modo 1830 y 1832 podrían consi<strong>de</strong>rarse como parte <strong>de</strong>l mismo pico, pues les<br />

separa 1831, con un porcentaje <strong>de</strong> muertes por <strong>paludismo</strong> <strong>de</strong> 0,97.<br />

A los criterios <strong>de</strong>finitorios <strong>de</strong> valle respon<strong>de</strong>n 31 años, que se agrupan en 7 periodos<br />

plurianuales: 1769-1773, 1783-1792, 1800-1804, 1807-1808, 1833, 1836-1838, 1840-

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