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Importancia de la viruela, gastroenteritis aguda y paludismo ... - Oulu

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La mayor parte <strong>de</strong> <strong>la</strong>s regiones presentan una ten<strong>de</strong>ncia al <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong> manera más o<br />

menos continuada, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el primer <strong>de</strong>cenio hasta el último, es <strong>de</strong>cir, durante el periodo <strong>de</strong><br />

estudio <strong>la</strong> importancia <strong>de</strong> <strong>la</strong> mortalidad por virue<strong>la</strong> estaría <strong>de</strong>creciendo (aun antes <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

generalización <strong>de</strong>l uso <strong>de</strong> <strong>la</strong> vacuna), esta ten<strong>de</strong>ncia pue<strong>de</strong> observarse en <strong>la</strong> Figura 71.<br />

Esta parece ser <strong>la</strong> situación más común en el país, principalmente en <strong>la</strong>s regiones <strong>de</strong><br />

Ostrobotnia (14, 15 y 16), norte <strong>de</strong> Ostrobotnia (reg. 17) y alre<strong>de</strong>dores (regiones 11 y 18),<br />

así como en el suroeste <strong>de</strong>l país. Es <strong>de</strong>cir, existe una cierta coherencia geográfica en esta<br />

ten<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte.<br />

Figura 71. Porcentaje <strong>de</strong> muertes <strong>de</strong>bidas a virue<strong>la</strong> por región durante el periodo <strong>de</strong> estudio<br />

dividido en <strong>de</strong>cenios (1749-1849). Esta figura agrupa aquel<strong>la</strong>s regiones que presentan una<br />

ten<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong>l tiempo.<br />

Parece ser que <strong>la</strong> enfermedad era muy común en estas áreas al menos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el principio<br />

<strong>de</strong>l siglo XVIII y a mediados <strong>de</strong>l mismo ya es apreciable un <strong>de</strong>clive en su importancia<br />

como causa <strong>de</strong> muerte.<br />

Un factor que podría contribuir a explicar un <strong>de</strong>scenso temprano <strong>de</strong> <strong>la</strong> importancia <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> virue<strong>la</strong> como causa <strong>de</strong> muerte en <strong>la</strong> zona <strong>de</strong> Ostrobotnia es <strong>la</strong> inocu<strong>la</strong>ción.<br />

Desgraciadamente resulta complicado estimar su influencia real en este fenómeno, pues<br />

<strong>la</strong> inocu<strong>la</strong>ción en Fin<strong>la</strong>ndia estuvo re<strong>la</strong>tivamente limitada en el tiempo y en el espacio.<br />

Quizá el mayor número <strong>de</strong> inocu<strong>la</strong>ciones se dio entre 1768 1784 y gran parte <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s en<br />

Ostrobotnia. Aunque <strong>la</strong> inocu<strong>la</strong>ción pueda contribuir a explicar el <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong> muertes<br />

por virue<strong>la</strong> en Ostrobotnia, aún quedaría poco c<strong>la</strong>ro este <strong>de</strong>scenso en otras partes <strong>de</strong>l país.<br />

No <strong>de</strong>be olvidarse que, como se <strong>de</strong>scribía en el apartado correspondiente al material<br />

<strong>de</strong> estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong> virue<strong>la</strong>, antes <strong>de</strong> 1774, se consi<strong>de</strong>ran en el estudio, no sólo <strong>la</strong>s muertes<br />

por virue<strong>la</strong>, sino <strong>la</strong>s muertes por sarampión también. Esto sin duda influye en los<br />

resultados aquí expuestos, pero es difícil estimar en que grado pues no es posible

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