maladies du rectum

122 ULCÉRATION CHRONIQUE DU RECTUM.
trer des lésions semblables sur la membrane muqueu
qui occupe la partie inférieure de ce canal.
Il y a quelques années, feu M. Avery présenta à
Société pathologique, un exemple d'ulcération du rectu
dont l'observation montra clairement la nature syphilif
que. L'anus était entouré d'un cercle de végétations,
l'ulcère commençait au-dessus et s'étendait à environ trc
pouces (7 centimètres 1/2) de distance et occupait la tôt
lité de la surface interne du rectum. Les bords étaie
rugueux et inégaux à la partie supérieure, mous et arro
dis à la partie inférieure « La surface intermédiaire et;
molle et laissait à nu les fibres musculaires de Pintesti
La malade, jeune femme de 22 ans, mourut à l'hôpil
de Charing Cross, d'un érysipèle de la face; elle soi
frait, depuis environ sept mois, d'une défécation difficii
Elle avait séjourné à l'hôpital un an et demi avant, po
un ulcère phagédénique de la fourchette vaginale. Quai
elle mourut, elle avait sur les membres de nombreus
traces d'éruption syphilitique ne s'effaçant pas sous
doigt; elle avait aussi souffert de mal de gorge (1).
Il est important de déterminer si l'ulcération syphil
tique du rectum est due à une contagion directe, s
que la muqueuse intestinale ait été inoculée par le p
provenant des chancres de la vulve, ou d'une manie
directe, par un coït anormal, ou bien si ces ulcératic
sont le résultat de la maladie constitutionnelle.
Les autorités les plus compétentes- de nos jours c
attiré l'attention sur ce sujet (Grosselin et Lancereaiu
Paris (2), le D r Bumstead (3), le D r Masson, de Ne^
(1) Trans. pathological Society, vol. 1, p. 94.
(2) Archives générales de médecine, 1854.
(3) Pathologie et traitement des maladies vénériennes, 3° édition.