maladies du rectum

Î56 RÉTRÉCISSEMENT DU RECTUM.
rend les matières plus molles, et dispense de l'emploi des
purgatifs.
Il est utile de conseiller aux malades d'avoir la précaution
de ne pas avaler de noyaux de fruits. On.peut, empêcher
la distension de l'intestin par les matières accumulées
au-dessus du rétrécissement, en passant de temps en
temps un tube élastique au delà de l'obstacle, à l'aide duquel
on injecte une 1/2 pinte d'eau tiède ou d'eau de savon.
Il est quelquefois nécessaire de répéter l'injection
deux ou trois fois par semaine.
Quand les malades éprouvent beaucoup de douleurs
après les selles et qu'il y a une suppuration abondante,
visqueuse et teintée de sang, on procure un grand soulagement
en faisant une cautérisation avec une solution
contenant cinq grains de nitrate d'argent pour une once
d'eau distillée que l'on applique sur la surface de la muqueuse
comprise entre les limites supérieures et les limites
inférieures du rétrécissement.
Cette opération se fait, très facilement, au moyen d'un
pinceau de blaireau, qu'on passe à travers un petit spéculum
de verre ouvert à son extrémité et qu'on pousse jusqu'au
rétrécissement.
Dans un cas très grave de rétrécissement du rectum
que je soignais à l'hôpital, le tissu cellulaire était trop
condensé et la membrane muqueuse trop malade pour que
je pusse penser à tenter la dilatation, les fécès furent
néanmoins rendues avec bien moins de douleurs à la suite
de quelques applications d'une solution de nitrate d'argent
dans le trajet.
On parvient encore à corriger l'état morbide de la
membrane muqueuse, en faisant des onctions sur sa surface
avec un onguent émollient au citron qu'on applique,
au moyen d'un gros pinceau de blaireau, introduit à tra-