maladies du rectum

172 CANCER DU RECTUM,
donnéen'estpas d'accord avec mon observation personnelle
tant en ville qu'à l'hôpital. En ville, sur vingt et un cas
que j'ai notés, j'ai dix-sept hommes et quatre femmes.
Dans cette terrible maladie, les remèdes ne peuvent que
pallier les symptômes et diminuer les douleurs. Dans
quelques cas de cancer avec rétrécissement incomplet, j'ai
pu rendre plus facile le passage des matières, en faisant
avec une extrême prudence, la dilatation àl'aide des bougies.
L'intervention mécanique n^est pas sans danger,
à moins qu'on n'agisse avec les plus grandes précautions.
J'ai rencontré un cas et vu la pièce anatomiqne d'un
autre malade dans lesquels le praticien, en se servant de
bougies, pénétra dans l'abdomen à travers les ^tissus
ramollis et accéléra, par conséquent, la mort du malade,
en amenant une péritonite.
Quelques chirurgiens allemands ont imaginé de rétablir
le passage des matières en grattant la surface du cancer,
avec une curette à bords tranchants. On arrêterait
l'hémorrhagie par la cautérisation. Esmarck pense que ce
traitement peut être utile: Les malades atteints de cancer
du rectum doivent mener une vie tranquille, rester souvent
dans le décubitus dorsal et user d'une alimentation
tonique mais non excitante.
Il faut soutenir l'état général par l'emploi des fortifiants.
Il faut maintenir les intestins relâchés et rendre, s'il le
faut, les fécès liquides, au moyen de petites doses d'huilé
de ricin.
Si le rétrécissement est assez étroit pour amener une
accumulation de matières au-dessus de lui, il est quelquefois
nécessaire de passer un long tube, à travers la partie
contractée et d'injecter de l'eau chaude, de l'eau de savon
ou d'huile d'olives chaude, de manière à diviser les mas-