maladies du rectum

176 CANCER DU RECTUM.
Le second cas est celui d'un homme de 45 ans qui
souffrait horriblement des régions sacrées et lombaires
surtout après les selles qui étaient accompagnées d'angoisses
terribles. Ces symptômes s'amendèrent notablement
quand les selles, détournées de leur voie ordinaire,
passèrent par l'anus artificiel. Il survécut huit mois et
mourut de consomption.
Le troisième cas est celui d'un homme de trente-neuf
ans, qui, venu du Yorkshire à l'hôpital de Londres, souffrait
beaucoup d'un cancer du rectum qui avait débuté
seize mois auparavant. La maladie était arrivée à un tel
point qu'il ne pouvait plus retenir ses matières et qu'il
s'écoulait constamment par l'anus, un pus fécaloïde parfois
mêlé de sang. Il guérit très bien de l'opération, l'anus
artificiel réussit au mieux, les selles devenues régulières
se renouvelaient deux fois par jour Ses douleurs excessives
du sacrum disparurent rapidement et cinq mois
plus tard, il avait toutes les apparences de la santé et
avait augmenté de poids. Malheureusement il maigrit
bientôt de nouveau, perdit ses forces et mourut de faiblesse
neuf mois après l'opération.
Depuis ces dernières publications, j'ai eu l'occasion de
pratiquer six fois la colotomie lombaire pour des cancers
douloureux du rectum sans rétrécissements. Beaucoup de
chirurgiens ont imité mon exemple et nous avons pu ainsi
prolonger la vie, plus longtemps même que dans les derniers
cas que je viens de citer. On doit donc considérer la
colotomie lombaire comme une opération indiquée pour
soulager les souffrances de cette douloureuse maladie (1).
(1) Il y a longtemps déjà, Amussat avait conseillé cette opération pour arrêter
les progrès du cancer du rectum et prolonger la vie des malades, mais
il n'est pas prouvé qu'il l'ait jamais pratiquée lui-même.